Папаверина гидрохлориді инъекцияға арналған ерітінді 2% 2 мл № 10 - бағасы Балхаше

Папаверина гидрохлорид

Торговое название

Папаверина гидрохлорид

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 2 %

Состав

2 мл раствора содержат:

активное вещество – папаверина гидрохлорид 40 мг

вспомогательные вещества: динатриевая сольэтилендиаминтетрауксус- ной кислоты (трилон Б), DL-метионин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная со слабым желтоватым оттенком жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ. Папаверини его производные

Код АТХ A03AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После подкожного и внутримышечного введения быстро иполностью абсорбируется. Терапевтически эффективные концентрации препарата вплазме крови составляют 0,2-2,0 мкг/мл. При многократном применении препаратаего фармакокинетика не изменяется.

Связывается с белками плазмы крови на 90%. Легко проходитчерез гистогематические барьеры. В печени и жировой ткани образует депо.Подвергается биотрансформации в печени. Период полуэлиминации (T½) папаверинасоставляет 0,5-2,0 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительныеколичества (менее 0,5%) в неизменном виде.

Фармакодинамика

Папаверин оказывает гипотензивное и спазмолитическоедействие.

Механизм действия связан со способностью папаверинаблокировать активность фосфодиэстеразы IV типа. Блокада фермента приводит кпрекращению гидролиза цАМФ и повышению ее концентрации в гладкомышечных клеткахсосудов, внутренних органов. цАМФ ограничивает поступление ионов кальция в мышечнуюклетку и инактивирует киназу легких цепей миозина – сократительного белка,который обеспечивает сокращение мышцы.

Папаверин снижает тонус и расслабляет гладкие мышцывнутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовойсистемы) и сосудов.

Папаверин расширяетпреимущественно артериальные сосуды и способствует увеличению кровотока, в томчисле церебрального.

Показания к применению

Для предупреждения и купирования спазмов гладких мышцвнутренних органов, органов брюшной полости, в том числе при:

холецистите,спастическом колите, пилороспазме

желчной и почечной колике

спазме сосудов головного мозга и конечностей (в составекомплексной терапии)

Способ применения и дозы

Вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Взрослым назначают по 20-40 мг (1-2 мл 2% раствора) 2-4 разв сутки (интервал между введениями не менее 4 ч). При внутривенном введении 10мг (1 мл 2% раствора) растворяют в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.Высшая разовая доза 200 мг (10 мл 2% раствора), суточная доза – 300 мг (15 мл2% раствора).

У лиц старше 70 лет начальная разовая доза папаверина неболее 10 мг (0,5 мл 2% раствора).

Курс лечения устанавливается врачом.

Побочные действия

тошнота, запоры

сонливость, повышенная потливость

повышение уровня трансаминаз, эозинофилия

гипотензия, атреовентикулярная блокада, желудочковаяэкстрасистолия

Противопоказания

угнетение дыхания или коматозное состояние

атреовентикулярная блокада

повышенная чувствительность к папаверину

глаукома

возраст старше 75 лет (риск гипертермии)

болезнь Пейрони

детский возраст до 12 лет

тяжелая печеночная недостаточность

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении папаверин потенцирует действиеалкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы.

У курящих лиц метаболизм папаверина ускорен, а егоконцентрация в плазме крови и фармакологические эффекты уменьшаются.

Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристыетела полового члена при совместном введении.

Дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин) и диклофенакпотенцируют спазмолитический эффект папаверина.

Растворы папаверина фармацевтически несовместимы срастворами глюкозы (частичная инактивация папаверина).

Особые указания

Следует соблюдать осторожность и использовать только малые дозыпапаверина у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени ипочек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у нихусиливается гипотензивное действие папаверина. У лиц с доброкачественнойгиперплазией предстательной железы высокие дозы папаверина могут спровоцироватьразвитие острой задержки мочи.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации безопасность иэффективность применения папаверина гидрохлорида не установлены.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В терапевтических дозах папаверин не оказываетнежелательного влияния на способность управления транспортным средством илипотенциально безопасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: диплопия, слабость, сонливость, гипотензия привведении высоких доз, особенно на фоне патологии печени и почек.

Лечение: специфического антидота нет. Поддерживающая исимптоматическая терапия, направленная на устранение возникших нарушений иповышение артериального давления, эффективен гемодиализ.

Форма выпуска иупаковка

По 2 мл в ампулы из стекла.

По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона.

Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению нагосударственном и русском языках помещают в групповую тару.

По 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленкиполивинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с ножом илискарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению нагосударственном и русском языках помещают в пачку из картона.

В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкойи точкой излома вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул непредусматривается.

Условия хранения

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту