Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Қарағанды қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
🌟 Ең төменгі баға | 4050 тг. |
🌟 Орташа бағасы | 4 530 тг. |
🌟 Ең жоғары баға | 5 010 тг. |
🌟 Көбінесе мына баға бойынша сатады | 4 850 тг. |
Халықаралық патенттелмеген атауы | Лизиноприл |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Жүрек-қан тамырлары аурулары үшін дәрі-дәрмектер |
Дәрілік форма | таблеткалар |
Доза | 20 мг |
Саны | № 50 |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Лизиноприл-Тева Торговое название Лизиноприл-Тева
Международное непатентованное название Лизиноприл Лекарственная форма Таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг
Состав Одна таблетка содержит активное вещество - лизиноприла дигидрат 5,44 мг, 10,89 мг или 21,78 мг, эквивалентно лизиноприлу безводному 5 мг, 10 мг, 20 мг, вспомогательные вещества: маннитол, кальций гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинизированный, краситель РВ-24823, натрия кроскар-меллоза, магния стеарат.
Описание Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной сто-роне (для дозировки 5 мг). Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 10 мг). Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые с риской на одной стороне (для дозировки 20 мг).
Фармакотерапевтическая группа Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. Лизиноприл. Код АТХ C09AA03
Фармакологические свойства Фармакокинетика Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 7 ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость всасывания лизиноприла. Лизиноприл не связывается с белками плазмы крови. Абсор-бированное биологически активное вещество полностью и в неизменном виде выделяется через почки. Эффективный период полураспада составил 12,6 часов. Лизиноприл проникает через плаценту. Фармакодинамика Лизиноприл-Тева является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Подавление АПФ приводит к уменьшенному образова-нию ангиотензина II (обладающим сосудосуживающим действием) и к сни-жению секреции альдостерона. Лизиноприл-Тева также блокирует распад брадикинина – мощного вазодепрессорного пептида. В результате чего он снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопро-тивление, пред- и постнагрузку на сердце, увеличивает минутный объем, сердечный выброс и повышает толерантность миокарда к нагрузкам и улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. У пациентов с острым инфарктом миокарда Лизиноприл-Тева вместе с нитратами умень-шает формирование дисфункции левого желудочка или сердечной недоста-точности.
Показания - артериальная гипертензия - хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами) - острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой без признаков дисфункции почек. Способ применения и дозировка Артериальная гипертензия: Лечение должно начинаться с 5 мг ежедневно по утрам. Доза должна уста-навливаться таким образом, чтобы обеспечивать оптимальный контроль уровня артериального давления. Интервал времени между увеличениями дозы должен составлять не менее 3 недель. Обычная поддерживающая до-за составляет 10–20 мг лизиноприла 1 раз в день, максимальная суточная доза - 40 мг 1 раз в день. Сердечная недостаточность: Лизиноприл-Тева назначается дополнительно к имеющейся терапии диуре-тиками и дигиталисом. Начальная доза составляет 2,5 мг по утрам. Под-держивающая доза должна устанавливаться поэтапно с повышениями на 2,5 мг с интервалом в 2–4 недели. Обычная поддерживающая доза состав-ляет 5–20 мг 1 раз в день. Нельзя превышать максимальную дозу 35 мг ли-зиноприла/день. Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой: Лечение Лизиноприл-Тева может начинаться в течение 24 часов после по-явления симптомов при условии стабильной гемодинамики (систолическое давление больше 100 мм рт.ст., без признаков дисфункции почек), допол-нительно к стандартной терапии инфаркта (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, нитраты). Начальная доза составляет 5 мг, через 24 часа - еще 5 мг, через 48 часов – 10 мг. За-тем доза составляет 10 мг лизиноприла 1 раз в день. Пациенты с низким систолическим давлением (≤ 120 мм рт. ст.) перед нача-лом терапии или в течение первых 3 дней после инфаркта должны полу-чать для лечения более низкую терапевтическую дозу - 2,5 мг Лизиноприл-Тева. Если систолическое давление составляет менее 90 мм рт. ст. более 1 часа следует отказаться от Лизиноприл-Тева. Лечение должно продолжаться в течение 6 недель. Минимальная поддер-живающая доза составляет 5 мг препарата в день. Пациенты с симптомами сердечной недостаточности должны и дальше лечиться Лизиноприл-Тева. Препарат может даваться одновременно с нитроглицерином (внутривенно или в виде накожного пластыря). При инфаркте миокарда лизиноприл должен даваться дополнительно к обычной стандартной терапии (тромболитические средства, ацетилсалици-ловая кислота, бета-адреноблокаторы), предпочтительно вместе с нитрата-ми. Пожилые пациенты: У пожилых пациентов дозировка должна быть скорректирована с учётом уровня креатинина (для оценки функции почек), который рассчитывается по формуле Кокрофта: Клиренс креатинина =(140 – возраст) × вес тела (кг) 0,814 × концентрация креатинина в сыворотке (мкмоль/л) (Для женщин полученный результат по данной формуле нужно умножить на 0,85). Дозировка у пациентов с умеренно ограниченной функцией почек (клиренс креатинина 30 – 70 мл/мин): Начальная доза составляет 2,5 мг препарата по утрам, поддерживающая - 5–10 мг в день. Нельзя превышать максимальную дозу 20 мг лизиноприла в день. Лизиноприл-Тева может приниматься независимо от приемов пищи, но с достаточным количеством жидкости, 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время.
Побочные действия Иногда - головные боли, головокружение, ощущение слабости, нарушения зрения, усталость - сухой кашель, боль в горле - тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, рвота - аллергическая сыпь Редко - оглушенность сознания, депрессия, нарушения сна, шум в ушах, нару-шения чувства равновесия, нервозность, изменения вкуса - периферийная невропатия с парестезиями, мышечные судороги, прилив, потоотделение - одышка, бронхоспазм, аллергический альвеолит - тахикардия, нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок, загрудин-ные боли, ортостатическая гипотензия - холестатическая желтуха, протеинурия и повышение билирубина и фер-ментов печени в сыворотке крови - анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, в отдельных слу-чаях агранулоцитоз или панцитопения; повышение концентрации моче-вины, креатинина и калия и снижение концентрации натрия в сыворотке крови (у пациентов с нарушениями функции почек) - в отдельных случаях: гемолитическая анемии у пациентов со значитель-ным недостатком глюкоза-3-фосфат-дегидрогеназы - кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, пузырчатка, мульти-формная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, псориаз, фотосенсибили-зация, алопеция, онихолиз - синдром Рейно - импотенция Очень редко - артралгия
Противопоказания - повышенная восприимчивость к активному веществу или другим иАПФ или одному из вспомогательных веществ - стеноз почечных артерий (двухсторонний или односторонний с одной почкой) - ангионевротический отек в анамнезе вследствие прежней терапии иАПФ и наследственный/спонтанный ангионевротический отек - одновременное применение лизиноприла с продуктами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточ-ностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2) - тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин). - гемодинамически релевантный стеноз аорты или митрального клапана или гипертрофическая кардиомиопатия - острый инфаркт миокарда у пациентов с нестабильной гемодинамикой - систолическое давление ≤ 100 мм рт. ст. до начала лечения - кормление грудью - беременность и период лактации - кардиогенный шок - детский возраст до 18 лет - первичный гиперальдостеронизм - состояние после трансплантации почки
Лекарственные взаимодействия При одновременном применении таблеток Лизиноприл-Тева и: - лития может быть снижено выделение лития из организма, поэтому необ-ходимо внимательно наблюдать за концентрацией лития в сыворотке крови - анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин) - возможно ослабление гипо-тензивного эффекта лизиноприла - баклофена – возможно усиление гипотензивного эффекта лизиноприла- диуретиков - возможно усиление гипотензивного эффекта лизиноприла - калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен или амило-рид) и калиевых добавок повышается риск развития гиперкалиемии - гипотензивных препаратов - возможно усиление гипотензивного эффекта лизиноприла - анестетиков, наркотиков, снотворных средств - возможно резкое сниже-ние кровяного давления - аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов, системных кортико-стероидов, прокаинамида – повышается риск развития лейкопении - оральных противодиабетических препаратов (производные сульфонил-мочевины, бигуаниды) и инсулина - возможно усиление гипотензивного эффекта, особенно в первые недели комбинированной терапии. - амифостина - возможно усиление гипотензивного эффекта - антацидных средств - уменьшение биодоступности лизиноприла - симпатомиметиков - возможно усиление гипотензивного эффекта - алкоголя - возможно усиление действия алкоголя - поваренной соли - ослабление гипотензивного действия лизиноприла и появление симптомов сердечной недостаточности.
Особые указания Пациентам, получающим несколько диуретиков или диуретики в высокой дозировке (> 80 мг фуросемида/день), пациентам с гиповолемией, гипо-натриемией (содержание натрия в сыворотке < 130 ммоль/л), существо-вавшей до этого гипотензией, нестабильной сердечной недостаточностью, ограниченной функцией почек, высокодозированной терапией сосудорас-ширяющими средствами и пациентам в возрасте 70 лет и старше, рекомен-дуется начинать терапию Лизиноприлом-Тева стационарно. Одновременное применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецептора ан-гиотензина II или алискирена повышает риск гипотензии, гиперкалиемии и сниженной почечной функции (включая острую почечную недостаточ-ность). Поэтому двойная блокада системы ренин-ангиотензин-альдостерона из-за комбинированного применения ингибиторов АПФ, блокаторов рецептора ангиотензина II или алискирена не рекомендована. Если терапия с двойной блокадой абсолютно необходима, это должно происходить только под наблюдением специалиста и при тщательном мо-ниторинге функции почек, электролитов и кровяного давления. Ингибито-ры АПФ и блокаторы рецептора ангиотензина II не должны применяться одновременно у пациентов с диабетической нефропатией. При развитии гипотензии необходимо строгое врачебное наблюдение, прием диуретиков в низких дозах и тщательным растиранием дозы лекар-ственного препарата в порошок при одновременном контроле функции почек и уровня калия. Если это возможно, следует временно прекратить терапию диуретиками за 2-3 дня до начала терапии лизиноприлом. Это также следует принимать во внимание пациентам со стенокардией или дру-гими сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых из-за чрезмерно-го снижения кровяного давления может развиться инфаркт миокарда или инсульт. При развитии гипотензии больного следует положить на спину, при необ-ходимости проводят возмещение объема потерянной жидкости. При бра-дикардии назначается атропин. Гемодиализ / ЛПНП-липидный-аферез / Терапия для десенсибилизации При одновременном применении лизиноприла и диализа с полиакрил-нитриловой мембраной или ЛПНП (липопротеин низкой плотности)-афереза с помощью сульфата декстрана или десенсибилизации против ядов насекомых (пчел, ос) возможно развитие анафилактического шока. Рекомендуется использовать другую мембрану для диализа или следует временно заменить Лизиноприл-Тева другими антигипертензивными пре-паратами (не иАПФ). Ангионевротический отек При развитии ангиневротического отека лица, губ назначаются антигиста-минные средства. Отек языка, голосовой щели и/или гортани могут угро-жать жизни, поэтому проводится экстренное лечение, с немедленной под-кожной инъекцией 0,3–0,5 мг эпинефрина или медленным внутривенным вводом 0,1 мг эпинефрина (соблюдайте указания по разбавлению), с мони-торированием ЭКГ и кровяного давления. Особенности влияния лекарственного препарата на способность управ-лять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Необходимо контролировать уровень артериального давления, т.к. в связи с индивидуальными особенностями у некоторых больных возможно разви-тие гипотензии и, как следствие, нарушение способности управлять авто-транспортом и обслуживать движущиеся механизмы. Передозировка Симптомы: тяжелая гипотония, шок, брадикардия. Лечение: пациент должен находиться под строгим врачебным наблюдени-ем, предпочтительно в отделении интенсивной терапии. Следует часто кон-тролировать концентрации электролитов и креатинина в сыворотке крови. Мероприятия, препятствующие абсорбции, такие как промывание желудка, назначение адсорбентов и сульфата натрия, должны предприниматься в течение 30 минут после приема препарата. Лизиноприл удаляется гемоди-ализом.
Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и алюминиевой фольги. По 3 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения Хранить при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 4 года Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту
Производитель «Меркле ГмбХ», Германия