Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
ПАНАНГИН®
Торговое название
Панангин®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: магния аспарагината тетрагидрат 175 мг(эквивалентно
магния аспарагинату 140мг)
калияаспарагината гемигидрат 166,3 мг (эквивалентно
калияаспарагинату 158 мг),
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный,повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный,
состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171),Эудрагит E 100%, тальк.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочнойоболочкой, белого или почти белого цвета, слегка глянцевые, почти без запаха,со слегка блестящей и неровной поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие минеральные вещества.
Код АТС А12СХ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо и быстро всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Выводится с мочой.
Фармакодинамика
Ионы калия и магния – действующие вещества препаратаПанангин® как важные внутриклеточные катионы включаются в работу рядаферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и вмеханизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- ивнутриклеточной концентраций ионов калия, кальция, натрия и магния оказываетвлияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенноговещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженнымаффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительнойстепени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в видекомплексных соединений. Недостаточность поступления калия и магния в организмспособствует развитию артериальной гипертензии, патологий коронарных сосудовсклеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенераций миокарда.
Показания к применению
- сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушениясердечного
ритма,преимущественно желудочковые аритмии в составе комплексной
терапии
- аритмии, обусловленные гипокалиемией (при приеме сердечныхгликозидов,
глюкокортикоидов,диуретиков)
- нейро-циркуляторная дистония
- восполнение дефицита калия и магния при снижении ихсодержания в
пищевом рационе
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой.
Взрослым с 18 лет при заболеваниях сердечно-сосудистойсистемы
с лечебной целью рекомендуют принимать по 2 таблетки 3 разав сутки ежедневно,
с профилактической целью и при поддерживающей терапии — по 1таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 недель.
При нейро-циркуляторной дистонии и для восполнения дефицитакалия и магния рекомендовано по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Продолжительность лечения препаратом устанавливает лечащийврач.
Максимальная разовая доза 3 таблетки.
Максимальная суточная доза 9 таблеток.
Применение в педиатрии
Отсутствуют данные по безопасности и эффективностилекарственного средства у детей и подростков до 18 лет.
Побочные действия
- симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии (покраснение лица,жажда,
снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечнойпередачи,
угнетениедыхания, аритмии, судороги) прииспользовании в дозах,
значительнопревышающих средние терапевтические
- учащение стула
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующим веществам или клюбому из
вспомогательных компонентов препарата
- острая и хроническая почечная недостаточность
- болезнь Аддисона
- выраженная гиперкалиемия
- атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм
рт ст)
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении Панангина® с калийсберегающимидиуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином,гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероиднымипротивовоспалительными средствами увеличивается риск развития гиперкалиемиивплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препарата Панангин®совместно с глюкокортикостериодами устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Подвлиянием калия, входящего в состав препарата Панангин® наблюдается уменьшениенежелательных эффектов при применении сердечных гликозидов.
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропноедействие антиаритмических лекарственных средств.
Совместное применение препарата Панангин® сантихолинергическими средствами вызывает более выраженное снижениеперистальтики кишечника. Магний, входящий в состав препарата Панангин® снижаетэффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики усиливают угнетающее действие магния, входящего всостав препарата Панангин® на центральную нервную систему. При применении Панангина®с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечнойблокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; спрепаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.
Особые указания
Осторожность следует соблюдать при назначении препаратабольным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категориипациентов рекомендуется исследовать регулярно уровнь ионов калия в крови.
При наличии AV блокады применение препарата нерекомендуется.
Панангин® применяют при терапии сердечными гликозидами дляпрофилактики возникновения гликозидной интоксикации.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата Панангин® при беременности и впериод лактации по показаниям.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлятьтранспортными средствами и другими механизмами. Но при длительном применениипрепарата и в случае развития симптомов передозировки – с осторожностью.
Передозировка
При многолетнем применении препарата случаи передозировки нерегистрировались.
Симптомы: признаки гиперкалиемии и гипермагниемии(покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечнойпередачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги).
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия(введение раствора кальция хлорида внутривенно в дозе 100 мг/мин, в случаенеобходимости - гемодиализ).
Форма выпуска и упаковка
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе с гарантийно-закрывающимсяколпачком, снабженным гофрированной прокладкой из полиэтилена. Флакон вместе синструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языкахвкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
