Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Шымкент қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
Халықаралық патенттелмеген атауы | Окситоцин |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Гормоналды препараттар |
Дәрілік форма | инъекцияға арналған ерітінді |
Доза | 5 МЕ/мл |
Саны | № 10 |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Окситоцин-Биолек
Торговое название
Окситоцин-Биолек
Международное непатентованное название
Окситоцин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 5 МЕ/мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество – окситоцин 5 МЕ,
вспомогательные вещества: хлорбутанолгидрат, вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Гормоны задней доли гипофиза. Окситоцин и его аналоги.
Код АТС Н01ВВ02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При внутривенном введении действие окситоцина наступает немедленно, интенсивность и частота сокращений матки возрастает постепенно в течение 15-60 мин и затем стабилизируется.
При внутримышечном введении эффект проявляется через 3-5 мин. После прекращения внутривенной инфузии действие препарата продолжается еще 20 мин, и родовая активность матки постепенно уменьшается. Восстановление исходного состояния происходит примерно через 40 мин, а после внутримышечного применения препарата - через 30-60 мин. Период полуэлиминации (Т1/2) окситоцина из плазмы крови составляет несколько минут.
Метаболизм окситоцина происходит в печени и почках. Препарат выделяется из организма в виде метаболитов и в небольших количествах в неизмененном виде, в основном с мочой.
Фармакодинамика
Окситоцин-Биолек является синтетическим гормоном, сходным с естественным пептидом задней доли гипофиза. Окситоцин-Биолек стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки.
Под влиянием гормона увеличивается проницаемость мембран для ионов калия, понижается мембранный потенциал клеток и повышается их возбудимость. С уменьшением мембранного потенциала клеток увеличивается частота, интенсивность и продолжительность сокращений миометрия.
Окситоцин-Биолек стимулирует секрецию молока, усиливая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза (пролактина).
Окситоцин-Биолек оказывает слабый антидиуретический эффект и в терапевтических дозах существенно не влияет на артериальное давление.
Показания к применению
- стимуляция родовой деятельности
- прерывание беременности по медицинским показаниям
- ускорение послеродовой инволюции матки и прекращение послеродовых кровотечений
- усиление сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа).
Способ применения и дозы
Для оценки состояния плаценты и плода, а также возможных осложнений беременным с большим риском проводят тест на переносимость окситоцина.
Для инфузии окситоцин разбавляют в 500 мл стерильного 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Для стимулирования родовой деятельности British National Formulary Nr.42 рекомендует 10 МЕ окситоцина разбавить в 500 мл растворителя (скорость введения 3 мл/ч или 0,001 МЕ/мин), для получения больших доз 30 МЕ окситоцина разбавляют в 500 мл растворителя (скорость введения 1 мл/ч или 0,001 МЕ/мин).
При атонии матки и для стимулирования родовой деятельности окситоцин обычно вводят внутривенно в виде капельной инфузии, используя инфузионный насос для обеспечения точной скорости введения.
Инфузию начинают со скоростью 0,001-0,002 МЕ/мин, затем соблюдая, по меньшей мере 30-минутный интервал, скорость инфузии постепенно увеличивают до установления энергичной родовой деятельности – 3-4 схватки каждые 10 мин. Для титрования дозы контролируют ритм сердца плода и сокращения матки (окситоцин нельзя вводить в виде bolus инъекции). При гипоксии плода и гиперактивности матки инфузию окситоцина следует немедленно прекратить.
Считают, что скорость введения 0,006 МЕ/мин обеспечивает концентрацию окситоцина в плазме крови, которая соответствует его уровню при естественных родах. Обычно необходимая скорость введения соответствует 0,012 МЕ/мин, но наиболее часто применяется до 0,02 МЕ/мин и более. Издание British National Formulary Nr.42 рекомендует максимальную скорость введения 0,032 МЕ/мин, максимальная дневная доза составляет 5 МЕ. При достижении необходимой родовой активности скорость инфузии постепенно снижают.
При кесаревом сечении (после удаления последа) сразу вводят внутривенно медленно 5 МЕ лекарственного средства.
Для профилактики гипотонических маточных кровотечений (после выхода последа) 5 МЕ Окситоцин-Биолек вводят медленно внутривенно; для прекращения кровотечений – 5-10 МЕ, в более тяжелых случаях вводят 5-30МЕ в виде инфузии со скоростью, которая предотвращаетатонию матки. Внутривенное введение окситоцина с большой скоростью вызываетстремительное понижение артериального давления. Длительное применениенежелательно (см.раздел Меры предосторожности).
Альтернативный путь введения для лечения гипотоническихматочных кровотечений: по 5-8МЕ 2-3 раза в день в течение 3 сутоквнутримышечно.
Для прерывания беременности по медицинским показаниямрекомендуют 5 МЕ окситоцина вводить медленно внутривенно, если необходимо,вводят в виде инфузии со скоростью – 0,02-0,04 МЕ/мин или более.
Побочные действия
- спазмы матки (также при применении небольших доз)
- гипертонус матки, тетанические сокращения, гиперактивностьматки с разрывом матки и тканей влагалища при повышенной чувствительности маткии больших дозах окситоцина
- возможны: брадикардия, аритмии, асфиксия, острая гипоксия,летальный исход как у матери, так и у плода
- водная интоксикация с отеком легких, судорогами, комой,гипонатриемией и даже смертельным исходом при инфузии больших объемов растворовнеэлектролитов
- возможны: тошнота, рвота, сыпь и анафилактоидные реакции(затрудненное дыхание, гипотензия или шок)
- тяжелая гипертензия может стать причиной летальногоисхода, субарахноидального кровотечения
- опасная для жизни афибриногенемия и послеродовое кровотечениев случае осложнений беременности и родов
- острая кратковременная гипотензия с покраснением кожи ирефлекторной тахикардией при внутривенном введении окситоцина с большойскоростью
- возможны: желтуха, кровоизлияния в сетчатке уноворожденных.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препарату или его компонентам
- гипертонические сокращения матки
- гипоксия плода
- несоответствие размеров плода и таза
- диагностически установленный пограничный узкий таз
- поперечное и косое положение плода
- предлежание плаценты
- vasa previa – предлежание сосудов пуповины плода, т.е. напути рождающегося плода
- преждевременная отслойка плаценты
- пролапс пуповины
- угроза разрыва матки из-за большого количествабеременностей
- гидрамнион
- большое количество беременностей и послеоперационные рубцына стенке матки, в том числе после кесарева сечения
- преэклампсическая токсемия
- тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы
- инертность матки (резистентность к окситоцину)
- нефропатия
- преждевременные роды.
Лекарственные взаимодействия
Ингаляция анестезирующих средств, возможно, снижает действиеокситоцина (а также увеличивает гипотензивный эффект и риск аритмии).
Окситоцин-Биолек не применяют в течение 6 ч послевагинального введения простагландинов (простагландины усиливают утеротоническийэффект).
Одновременное применение окситоцина и симпатомиметическихвазоконстрикторов увеличивает вазопрессорное действие.
β-адреномиметики (симпатомиметики) снижают эффективностьокситоцина.
Особые указания
Окситоцин-Биолек следует вводить внутривенно только в видекапельной инфузии, точно соблюдая скорость инфузии и регулярно ее контролируя.Во время применения окситоцина необходимо контролировать сократительнуюдеятельность матки, состояние плода, артериальное давление и общее состояниепациентки.
Особую осторожность следует соблюдать при:
• риске несоответствия размеров плода и таза (призначительном риске следует избегать применения окситоцина)
• умеренной или средней степени тяжести гипертензиивследствие беременности и при заболеваниях сердца
• наступлении беременности после 35 лет
• наличии в анамнезе кесарева сечения в низшем сегментематки
• внутриматочной смерти плода или при содержании мекония воколоплодных водах (может развиться эмболия околоплодных вод).
В случае водной интоксикации и гипонатриемии следуетизбегать введения больших объемов жидкости, к тому же пациентке следуетограничить прием жидкости.
Эффект окситоцина усиливается при одновременном применениипростагландинов (необходим очень тщательный контроль), а также вследствиеэпидуральной анестезии (может усилиться гипертензивное действиесимпатомиметических вазопрессорных средств).
Если необходимо длительное применение окситоцина, следуетуменьшить объем инфузионного раствора и применять растворы, содержащиеэлектролиты, а не глюкозу (риск водной интоксикации, см. Побочное действие).При подозрении на нарушение электролитного баланса, определяют содержаниеэлектролитов в сыворотке крови.
Применение во время беременности и кормления грудью
Из-за увеличения риска осложнений для матери и плода вовремя беременности окситоцин применяют с большой осторожностью.
В очень небольших количествах Окситоцин-Биолек проникает вмолоко матери, осложнения для людей не описаны.
Влияние на способность управлять транспортными средствами иобслуживать механизмы
Не имеет значения, учитывая специфические показания кприменению препарата Окситоцин-Биолек.
Передозировка
Симптомы: тетанические сокращения мышц матки, задержка мочи,повышение артериального давления, а также избыточно активная родоваядеятельность, которая может вызвать острую гипоксию плода, преждевременнуюотслойку нормально расположенной плаценты, разрыв матки.
Лечение: прекратить введение препарата, уменьшить введениежидкости, восстановить нормальный диурез, проводить симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций 5МЕ/мл 1мл №10
По 10 ампул в коробке с вложенной инструкцией помедицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °Cдо 20°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности, указанного наупаковке!
Условия отпуска из аптек
По рецепту