Инструкция по применению
clear
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства ПАНАНГИН® Торговое название Панангин® Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав Одна таблетка содержит активные вещества: магния аспарагината тетрагидрат 175 мг(эквивалентно магния аспарагинату 140мг) калияаспарагината гемигидрат 166,3 мг (эквивалентно калияаспарагинату 158 мг), вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный,повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171),Эудрагит E 100%, тальк. Описание Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочнойоболочкой, белого или почти белого цвета, слегка глянцевые, почти без запаха,со слегка блестящей и неровной поверхностью. Фармакотерапевтическая группа Прочие минеральные вещества. Код АТС А12СХ Фармакологические свойства Фармакокинетика При приеме внутрь хорошо и быстро всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Выводится с мочой. Фармакодинамика Ионы калия и магния – действующие вещества препаратаПанангин® как важные внутриклеточные катионы включаются в работу рядаферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и вмеханизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- ивнутриклеточной концентраций ионов калия, кальция, натрия и магния оказываетвлияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенноговещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженнымаффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительнойстепени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в видекомплексных соединений. Недостаточность поступления калия и магния в организмспособствует развитию артериальной гипертензии, патологий коронарных сосудовсклеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенераций миокарда. Показания к применению - сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушениясердечного ритма,преимущественно желудочковые аритмии в составе комплексной терапии - аритмии, обусловленные гипокалиемией (при приеме сердечныхгликозидов, глюкокортикоидов,диуретиков) - нейро-циркуляторная дистония - восполнение дефицита калия и магния при снижении ихсодержания в пищевом рационе Способ применения и дозы Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. Взрослым с 18 лет при заболеваниях сердечно-сосудистойсистемы с лечебной целью рекомендуют принимать по 2 таблетки 3 разав сутки ежедневно, с профилактической целью и при поддерживающей терапии — по 1таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 недель. При нейро-циркуляторной дистонии и для восполнения дефицитакалия и магния рекомендовано по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения препаратом устанавливает лечащийврач. Максимальная разовая доза 3 таблетки. Максимальная суточная доза 9 таблеток. Применение в педиатрии Отсутствуют данные по безопасности и эффективностилекарственного средства у детей и подростков до 18 лет. Побочные действия - симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии (покраснение лица,жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечнойпередачи, угнетениедыхания, аритмии, судороги) прииспользовании в дозах, значительнопревышающих средние терапевтические - учащение стула Противопоказания - повышенная чувствительность к действующим веществам или клюбому из вспомогательных компонентов препарата - острая и хроническая почечная недостаточность - болезнь Аддисона - выраженная гиперкалиемия - атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм рт ст) Лекарственные взаимодействия При одновременном применении Панангина® с калийсберегающимидиуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином,гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероиднымипротивовоспалительными средствами увеличивается риск развития гиперкалиемиивплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препарата Панангин®совместно с глюкокортикостериодами устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Подвлиянием калия, входящего в состав препарата Панангин® наблюдается уменьшениенежелательных эффектов при применении сердечных гликозидов. Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропноедействие антиаритмических лекарственных средств. Совместное применение препарата Панангин® сантихолинергическими средствами вызывает более выраженное снижениеперистальтики кишечника. Магний, входящий в состав препарата Панангин® снижаетэффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики усиливают угнетающее действие магния, входящего всостав препарата Панангин® на центральную нервную систему. При применении Панангина®с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечнойблокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; спрепаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния. Особые указания Осторожность следует соблюдать при назначении препаратабольным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категориипациентов рекомендуется исследовать регулярно уровнь ионов калия в крови. При наличии AV блокады применение препарата нерекомендуется. Панангин® применяют при терапии сердечными гликозидами дляпрофилактики возникновения гликозидной интоксикации. Беременность и лактация Возможно применение препарата Панангин® при беременности и впериод лактации по показаниям. Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Препарат не оказывает влияния на способность управлятьтранспортными средствами и другими механизмами. Но при длительном применениипрепарата и в случае развития симптомов передозировки – с осторожностью. Передозировка При многолетнем применении препарата случаи передозировки нерегистрировались. Симптомы: признаки гиперкалиемии и гипермагниемии(покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечнойпередачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги). Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия(введение раствора кальция хлорида внутривенно в дозе 100 мг/мин, в случаенеобходимости - гемодиализ). Форма выпуска и упаковка По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе с гарантийно-закрывающимсяколпачком, снабженным гофрированной прокладкой из полиэтилена. Флакон вместе синструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языкахвкладывают в картонную пачку. Условия хранения Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 5 лет Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек Без рецепта
Аптеки
Лекарства
Мед. центры
Врачи
Мед. услуги
Онлайн консультация 
