Инструкция по применению
clear
Инструкция по применению Бетоптик С (Betoptic® S Действующее вещество Бетаксолол Фармакологические группы Бета-адреноблокаторы Офтальмологические средства Состав и форма выпуска Капли глазные 1 мл бетаксолола гидрохлорид 2,8 мг (соответствует 2,5 мг бетаксолола) вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, маннитол, карбомер 974 Р, кислота полистиренсульфоновая, кислота борная, динатрия эдетат, N-лауроилсаркозин, кислота хлористоводородная, натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная во флаконах-капельницах пластиковых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон. Описание лекарственной формы Суспензия белого или почти белого цвета. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противоглаукомное. Фармакодинамика Бетаксолола гидрохлорид — кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием. При местном применении бетаксолол снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление (ВГД) вследствие уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Наступление гипотензивного эффекта обычно наблюдается через 30 мин после закапывания, а максимальное снижение — примерно через 2 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч. По сравнению с другими бета-адреноблокаторами, бетаксолол не вызывает снижения кровотока в области зрительного нерва. Бетаксолол не вызывает миоза, спазма аккомодации, гемералопии, эффекта «пелены» перед глазами (в отличие от миотиков). Фармакокинетика При местном применении системная абсорбция низкая. Показания препарата Бетоптик С хроническая открытоугольная глаукома; повышенное ВГД. Может использоваться в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими ВГД. Противопоказания индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата; синусовая брадикардия; AV блокада II–III степени; кардиогенный шок; выраженная сердечная недостаточность. С осторожностью: при сахарном диабете, феохромоцитоме, синдроме Рейно. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности, в период лактации и у детей возможно в случае, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода и ребенка (достаточного опыта по применению препарата у этой категории больных нет). Побочные действия Как правило, Бетоптик С переносится хорошо. Местные побочные эффекты: наиболее часто — преходящий дискомфорт в глазах. В отдельных случаях — затуманивание зрения, точечный кератит, снижение чувствительности роговицы, ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, слезотечение, зуд конъюнктивы, сухость глаз, покраснение глаз, анизокория, воспаление, боль в глазу, снижение остроты зрения. Системные (потенциально возможные) побочные эффекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечной проводимости и сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, дыхательная недостаточность. Со стороны ЦНС: сонливость, бессонница, головокружение, депрессия, усиление симптомов миастении. Взаимодействие Вследствие возможного аддитивного эффекта у пациентов, получающих Бетоптик С и одновременно принимающих перорально другие бета-адреноблокаторы, повышается риск развития побочных эффектов (как системных, так и местных) последних. В сочетании с такими препаратами, истощающими запасы катехоламинов, как резерпин, может наблюдаться усиление снижения АД и брадикардии. Способ применения и дозы В конъюнктивальный мешок. По 1–2 капли 2 раза в день. У некоторых пациентов стабилизация ВГД происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать ВГД в течение первого месяца лечения. Если требуемый уровень ВГД не достигается, следует назначить комбинированную терапию. Перед применением следует встряхивать флакон. Передозировка При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой. Особые указания Сахарный диабет. Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать больным со склонностью к гипогликемии, т.к. эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии. Тиреотоксикоз. Бета-адреноблокаторы могут маскировать некоторые симптомы гипертиреоза (например тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы, т.к. это может вызвать усиление симптоматики. Закрытоугольная глаукома. Только в сочетании с миотиками, поскольку бетаксолол не влияет на величину зрачка. Мышечная слабость. Бета-адреноблокаторы могут вызвать симптомы, сходные с таковыми при миастении (например диплопия, птоз, общая слабость). Хирургия. Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно отменены за 48 ч до общей анестезии. Пульмонология. Следует соблюдать осторожность при назначении бета-адреноблокаторов больным со склонностью к бронхоспазму. Анафилактические реакции. Пациенты, принимающие бета-адреноблокаторы, могут быть не чувствительны к обычным дозам эпинефрина, необходимым для купирования анафилаксии. Назначаемые местно бета-адреноблокаторы могут попадать в системный кровоток. При этом могут отмечаться такие же побочные эффекты, как и при системном применении. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая бронхоспазм с летальным исходом у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности. Бетоптик С практически не оказывает влияния на ЧСС и АД. Однако следует соблюдать осторожность при назначении его больным с AV блокадой и сердечной недостаточностью в анамнезе. Лечение следует прекратить при появлении первых признаков сердечной недостаточности. Бетоптик С содержит консервант (бензалкония хлорид), который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием препарата линзы следует снять и установить обратно не ранее чем через 20 мин после закапывания препарата. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции. Не следует прикасаться кончиком пипетки к какой-либо поверхности, чтобы избежать попадания бактерий внутрь флакона. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ Срок годности препарата Бетоптик С 2 года.