Чтобы отфильтровать аптеки по цене, нажмите "Фильтр", далее "По цене, от 1..." и кнопку "Выбрать". Самая низкая цена в аптеке перед вами. Экономьте с помощью сервиса I-teka!
Нужна быстрая доставка лекарств в г. Астана? Добавляйте нужные препараты по кнопке "Купить", оформляйте заявку в корзине "Выбрать аптеку" и наши курьеры доставят препараты домой или на работу по оптимальной цене. Средняя цена доставки лекарств на данный момент от 1500 тг. до 2500 тг. (стоимость зависит от времени суток и расстояния между аптекой и адресом доставки).
Наш сервис позволяет оплатить бронь лекарств и забрать самому в удобное время! При оформлении заказа, нажмите "Забрать в аптеке", мы забронируем ваш заказ и отправим код для получения. Важно: забрать препараты в аптеке можно только после подверждения наличия от аптеки.
Данные на сайте обновляются постоянно. На карточке аптеки мы выводим, когда была обновлена цена - 2ч назад, вчера, 10 мин. назад, 5 мин. назад, и т.д.
Не нашли нужное лекарство? Каждый день на сайт мы добавляем новые аптеки или точки аптечных сетей. Например, у нас вы можете найти: Аптеки Gold medicine, Социальные аптеки Mega Pharm, Аптеки "Алмасат", Аптеки "Salamat", АНЦ (Аптеки Низких Цен), Гиппократ, и другие. Следите за обновлениями!
Все аптеки Казахстана с ценами на лекарства в одном месте только на I-teka.kz!
МНН | Монтелукаст |
Доп. действующие вещества | - |
Категория | - |
Лекарственная форма | таблетки |
Дозировка | 10 мг |
Количество | № 14 |
Отпускается в аптеке | По рецепту |
СИНГЛОН
Торговое название
Синглон
Международное непатентованное название
Монтелукаст
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – натрия монтелукаст 10,4 мг (эквивалентносвободной кислоте монтелукаста 10 мг),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 101, гидроксилпропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат
состав пленочной оболочки: Опадри желтый 20В32427(гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400,железа оксид желтый (Е172)
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета,круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой на одной стороне «R15»,диаметром около 8 мм.
Фармакотерапевтическая группа
Другие препараты для лечения обструктивных заболеванийдыхательных путей для системного использования. Антагонисты лейкотриеновыхрецепторов.
Код АТС RO3DCO3
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Монтелукаст быстро абсорбируется после приема внутрь. Увзрослых при приеме натощак 10 мг монтелукаста средняя пиковая концентрация (Cmax)в плазме достигается через 3 часа. В среднем, биодоступность после приемавнутрь составляет 64%. Обычные продукты питания не влияют на биодоступность и Cmaxмонтелукаста.
Монтелукаст более чем на 99% связывается с протеинамиплазмы. Объем распределения монтелукаста в равновесном состоянии составляет всреднем 8-11 литров.Препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.Концентрации монтелукаста через 24 часа после применения препарата былиминимальными во всех тканях организма.
Монтелукаст подвергается экстенсивному метаболизму. Приприменении терапевтических доз концентрация метаболитов монтелукаста в плазме вравновесном состоянии у взрослых и детей не определяется. Предполагается, что впроцесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома P450 3A4, 2A6и 2C9, при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибируютизоферменты цитохрома P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 и 2D6. Вклад метаболитов втерапевтическое действие монтелукаста минимален.
Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых людейсоставляет в среднем 45 мл/мин. После приема монтелукаста внутрь 86% препаратавыделяется кишечником и менее 0,2% - почками. Препарат и его метаболитывыводятся преимущественно с желчью.
Фармакокинетика у различных групп пациентов
Для пожилых людей, пацентов с легкой или умереннойпеченочной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Исследования упациентов с почечной недостаточностью не проводились. Поскольку монтелукаст иего метаболиты выводятся с желчью, не требуется коррекции дозы для пациентов спочечной недостаточностью. Данные по фармакокинетике монтелукаста у пациентов стяжелой печеночной недостаточностью (оценка > 9 баллов по шкале Чайлд-Пью)отсутствуют.
Фармакодинамика
Монтелукаст – действующее вещество препарата Синглонотносится к цистеиниловым лейкотриенам (LTC4, LTD4, LTE4), которые являютсяэффективными воспалительными эйкозаноидами и высвобождаются разными клетками, включаятучные клетки и эозинофилы. Эти важные про-астматические медиаторы связываютсяс рецепторами цистеиниловых лейкотриенов (CysLT). Рецептор CysLT типа-1(CysLT1) присутствует в дыхательных путях человека (включая клетки гладких мышци макрофаги дыхательных путей) и на поверхности других противоспалительныхклеток (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). CysLTsсвязаны с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. Прибронхиальной астме возникают лейкотриен-опосредованные эффекты, включая бронхоспазм,секрецию слизи, изменение проницаемости сосудов и мобилизацию эозинофилов. Приаллергическом рините CysLTs выделяются слизистой оболочкой носа послевоздействия аллергена при реакциях ранней и поздней фазы; эти рецепторы связаныс симптомами аллергического ринита. Интраназальное провокационное введениеCysLTs увеличивало сопротивление верхних дыхательных путей и усиливало симптомызаложенности носа.
Синглон – специфический антагонист лейкотриеновых рецепторовдля приема внутрь. Синглон обладаетспособностью ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием LTD4 в весьманизких дозах (5мг). Бронходилатация наблюдается в течение 2-х часов послеприема препарата внутрь. Эффект бронходилатации, вызванный β-агонистом,дополняется действием монтелукаста. Синглон ингибирует раннюю и позднюю фазыбронхоспазма, вызванного введением антигена. Препарат снижает количество эозинофилов впериферической крови, в дыхательных путях (в мокроте) взрослых пациентов идетей и улучшает контроль за течением бронхиальной астмы.
Синглон существенно улучшает утренний FEV1 (объемфорсированного выдоха), PEFR (максимальная объемная скорость выдоха) исущественно снижает потребность в β-агонистах.
Синглон усиливает действие ингаляционныхглюкокортикостероидов. Препарат существенно ослабляет бронхоспазм, возникающийна фоне физической нагрузки (EIB). У пациентов с бронхиальной астмой,чувствительных к аспирину и принимающих сопутствующие ингаляционные и/илипероральные глюкокортикостероиды,лечение монтелукастом приводит к существенному улучшению контроля за симптомамибронхиальной астмы.
Показания к применению
- в качестве дополнительной терапии у пациентов с персистирующей бронхиальнойастмы легкой и средней степени тяжести, которая не контролируется приемом ингаляционных глюкокортикостероидов и короткодействующими β-агонистами
- купирование симптомов сезонного аллергического ринита
- профилактика бронхиальной астмы, преобладающим компонентомкоторой является бронхоспазм, возникающий на фоне физической нагрузки
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 15 лет: 1 таблетка по 10 мг один раз в сутки (вечером, независимоот приема пищи).
Общие рекомендации:
Терапевтическое действие Синглона на симптомы, связанные с бронхиальнойастмой, проявляется в течение одного дня. Пациентам необходимо советовать продолжать принимать препарат, как в периоддостижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды ее обострения.
Синглон не следует принимать совместно с другимипрепаратами, содержащими то же самое активное вещество – монтелукаст.
У пациентов пожилого возраста, с почечной недостаточностьюлегкой или средней степени тяжести, печеночной недостаточностью коррекции дозыне требуется. Данные для пациентов с печеночной недостаточностью тяжелойстепени отсутствуют.
Доза препарата одинакова для пациентов женского и мужскогопола.
Синглон можно включать в существующие режимы лечениябронхиальной астмы.
Ингаляционные глюкокортикостероиды: Синглон назначается длялечения бронхиальной астмы в качестве дополнительной терапии пациентам, укоторых ингаляционные глюкокортикостероиды и используемые по необходимости β-агонистыкратковременного действия не обеспечивают необходимый клинический контрользаболевания. Синглон не должен заменять ингаляционные глюкокортикостероиды.
Побочные действия
- повышенная склонность к кровотечениям
- реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию; эозинофильные инфильтраты печени
- нарушения сна, включая ночные кошмары, галлюцинации,психомоторная гиперактивность (раздражительность, беспокойность, ажитация,включая агрессивное поведение и тремор), депрессия, бессонница
- головная боль, головокружение, сонливость,парестезия/гипостезия, конвульсии
- учащенное сердцебиение
- тошнота, рвота, сухостьво рту, жажда, диспепсия, диарея, боль вобласти живота
- повышенное содержание трансаминаз в сыворотке крови
(аланинаминотрансферазы,аспартатаминотрансферазы), холестатический гепатит
- ангионевротический отек, появление экхимозов, крапивница,зуд, сыпь
- артралгия, миалгия, в том числе спазмы мышц
- астения/усталость, недомогание, отеки
Противопоказания
- гиперчувствительность к активному веществу или к любому извспомогательных веществ.
- детский возраст до 15 лет
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы,глюкозо-галактозная мальабсорбция
Лекарственные взаимодействия
Синглон может назначатьсясовместно с другими препаратами, назначаемыми для профилактики и длительноголечения бронхиальной астмы. Препарат в рекомендованных дозах не оказывалклинически значимого воздействия на фармакокинетику следующих лекарств:теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) Синглона в плазме снижалась примерно на 40% упациентов при приеме фенобарбитала.Поскольку в метаболизме препаратаСинглон принимает участие CYP 3A4, следует проявлять осторожность, особенно удетей, при применении препарата с такимииндукторами CYP 3A4 как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин.
В исследованиях in vitro было установлено, что Синглон являетсямощным ингибитором CYP 2C8. Однако результаты исследования клиническоговзаимодействия Синглона и розиглитазона(пример маркерных субстратов для лекарств, основной метаболизм которыхосуществляется ферментом CYP 2C8) не выявили ингибирующего действия Синглона на CYP 2C8 in vivo. Поэтому считается, что Синглон не будет существенноизменять превращения препаратов, которые метаболизируются с участием данногофермента (например, паклитаксел, розиглитазон и репаглинид).
Особые указания
Для детей в возрасте от 6 до 14 лет используют жевательныетаблетки по 5 мг.
Синглон не должен заменять ингаляционные или пероральныеглюкокортикостероиды.
Отсутствуют данные, свидетельствующие о возможности снижениядозы пероральных глюкокортикостероидов при сопутствующем применении Синглона.
В редких случаях у пациентов, принимающих препараты длялечения бронхиальной астмы, включая монтелукаст, может возникнуть системнаяэозинофилия, иногда сопровождающаяся клиническими проявлениями васкулита исиндрома Чарга-Страусса; в этом случае применяют системныеглюкокортикостероиды. Такие случаи обычно, но не всегда, связаны с уменьшениемдозы или отменой пероральных глюкокортикостероидов. Нельзя ни исключить, ниподтвердить вероятность того, что прием антагонистов лейкотриеновых рецепторовможет быть связан с возникновением синдрома Чарга-Страусса. Врачи должны бытьосведомлены относительно возможности возникновения у их пациентов эозинофилии,васкулитной сыпи, нарастания легочных симптомов, осложнений со стороны сердцаи/или нейропатии. Пациенты, у которых возникли вышеперечисленные симптомы,должны пройти повторное обследование, а режимы их лечения должны бытьпересмотрены.
Прием Синглона невлияет на прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратовпациентами с бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к аспирину.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует приниматьпациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимостьгалактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или с синдромом глюкозо-галактозноймальабсорбции
Беременность и период лактации
Синглон может применяться при беременности и в периодкормления грудью, если ожидаемая пользадля матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат Синглон не влияет на способность пациентов куправлению автомобилем или другими механизмами. Однако, в очень редких случаях,у пациентов отмечалась сонливость.
Передозировка
Данных о симптомах передозировки при приеме Синглона пациентамис бронхиальной астмой в дозе, превышающей 200 мг/в сутки в течение 22 недель ив дозе 900 мг/в сутки в течение 1 недели не выявлено. Наблюдались случаи остройпередозировки Синглона у взрослых и детей при дозе выше 1000 мг(примерно 61 мг/кг для ребенка в возрасте 42 месяцев). Полученные клинические илабораторные результаты согласовывались с профилем безопасности для взрослых ипациентов детского возраста.
Симптомы: боль в животе, сонливость, жажда, головная боль,рвота и психомоторная гиперактивность.
Лечение: специфического антидота нет, лечениесимптоматическое.
Отсутствуют данные о возможности выведения Синглона приперитонеальном диализе или гемодиализе.
Форма выпуска и упаковка
По 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой.
По 2, 4 или 8 контурных ячейковых упаковок в картонную пачкувместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русскомязыках.
Условия хранения
Хранить воригинальной упаковке, в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 °C до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту