Инструкция по применению
clear
Инструкция по медицинскомуприменению лекарственного средства Полиглюкин Торговое название Полиглюкин Международное непатентованное название Декстран Лекарственная форма Раствор для инфузий, 6% Состав 1000 мл раствора содержат активное вещество – декстран 60,0 г, вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций. Описание Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость беззапаха Фармакотерапевтическая группа Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты. Код АТС В05АА05 Фармакологические свойства Фармакокинетика Полиглюкин выводитсяиз организма, в основном, почками в неизмененном виде, причем в первые суткивыводится около 50%. Небольшое количество препарата откладывается в клеткахретикулоэндотелиальной системе, где он постепенно расщепляется до глюкозы,однако источником энергии Полиглюкин не является. Фармакодинамика Полиглюкин является препаратом высокомолекулярного декстрана– полимера глюкозы с молекулярной массой от 50000 до 70000. Полиглюкин являетсяплазмозамещающим препаратом гемодинамического действия, восстанавливающим объемциркулирующей крови (ОЦК). Благодаря сравнительно высокой молекулярной массе, близкой к таковой альбуминов крови,препарат медленно проникает через стенки капилляров и длительно циркулирует вкровяном русле. Вследствие высокого осмотического давления, превышающегопримерно в 2,5 раза осмотическое давление белков плазмы крови, Полиглюкинспособствует току жидкости по градиенту концентрации – из тканей в сосуды идлительно удерживает её в кровяном русле, оказывая, таким образом,гемодинамическое действие. Полиглюкин уменьшает тканевые отеки. При попадании в кровяное русло Полиглюкин быстро повышаетартериальное давление при острой кровопотере и длительно удерживает его навысоком уровне. Полиглюкин нетоксичен для человека. Показания к применению – нарушения капиллярного кровотока – травматический, операционный, ожоговый, токсический исептический шок – кровопотери при травмах, родах, внематочной беременности – гиповолемии при ожогах, синдроме сдавления - для профилактикипредоперационной и послеоперационной эмболии Способ применения и дозы Раствор Полиглюкина вводят внутривенно, а при острыхкровопотерях и внутриартериально. Скорость введения препарата определяетсяобщим состоянием больного, уровнем артериального давления, частотой пульса,показателями гематокрита. При развившемся шоке раствор Полиглюкин вводятвнутривенно струйно, обычно используют от 400 до 1200 мл препарата на одновливание (а при необходимости до 2000 мл). При повышении артериального давлениядо уровня, близкого к нормальному, переходят на капельное введение препарата.При кровопотере более 500 мл и выраженной анемизации больного введение раствораПолиглюкин сочетают с переливанием крови. Для профилактики шока при операциях Полиглюкин вводяткапельно; в случаях падения артериального давления переходят на струйноевливание. При резком паденииартериального давления (ниже 60 мм рт. ст.) целесообразно внутриартериальное введениераствора Полиглюкин (до 400 мл). В послеоперационном периоде препаратиспользуют для профилактики послеоперационного шока. Для лечения ожогового шока Полиглюкин вводят в первые 24часа в объеме до 2000-3000 мл, а в следующие 24 часа – до 1500 мл. Детям для лечения шока препарат в первые 24 часа назначаютпо 40-50 мл на 1 кгмассы тела, а в последующие сутки – по 30 мл/кг. Для профилактики шока у детейпрепарат назначают внутривенно капельно из расчета 10-15 мл на 1 кг массы тела. Побочные действия Редко - аллергические реакции Противопоказания – повышенное внутричерепное давление – мозговые инсульты – олигурия и анурия, обусловленные органическими поражениямипочек – нарушения коагуляции и гемостаза – декомпенсированная сердечная недостаточность – выраженная артериальная гипертензия Лекарственные взаимодействия Полиглюкин можно применять с раствором глюкозы, а также скровезамещающими и противошоковыми жидкостями. Особые указания При вливании раствора Полиглюкин следует после первых 10капель и последующих 30 капель сделать перерывы на 3 мин. При отсутствиипобочных эффектов продолжают трансфузию препарата. В случае появления жалоб начувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а такженаступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузиюпрепарат прекращают и вводят в вену 10 мл 10% раствора кальция хлорида, 20 мл40% раствора глюкозы, а также назначают, блокаторы гистаминовых Н1–рецепторови, в случаях необходимости, сердечно-сосудистые средства. Беременность и лактация Назначается женщинам при беременности и лактации попоказаниям Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет Передозировка Симптомы: передозировка препарата может привести к нарушениюработы сердца. Лечение: введение препарата прекратить. Лечениесимптоматическое. Условия хранения Хранить в сухом местепри температуре от +15оС до +25оС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности Условия отпуска из аптек По рецепту