Ацикломакс таблетки 200 мг № 30 - цена в Туркестане

Ацикломакс

Торговое название

Ацикломакс

Международное непатентованное название

Ацикловир

Лекарственная форма

Таблетки 200, 400 и 800 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - ацикловир 200 мг, 400 мг, 800 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая,повидон, натрия крахмала гликолат,магния или кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые,двояковыпуклые (для дозировки 200 мг и 400 мг); с гравировкой буквы «G» с однойстороны (для дозировки 400 мг); продолговатые, двояковыпуклые белого или почтибелого цвета (для дозировки 800 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные средства прямого действия. Нуклеозиды инуклеотиды.

Код АТС J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь биологическая доступность составляет15-30%. Максимальная концентрация в плазме крови после назначения внутрь по 200мг 5 раз в сутки - 0,7 мкг\мл, время достижения максимальной концентрации 1,5-2часа. Связывание с белками плазмы крови составляет 9-33%. Ацикловир хорошо проникаетво все органы и ткани организма. Концентрация в спинномозговой жидкостисоставляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает черезгематоэнцефалический и плацентарный барьер, накапливается в грудном молоке.Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивногосоединения 9-карбокси-метоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослыхлюдей с нормальной функцией почек составляет 2-3 часа. У больных с выраженнойпочечной недостаточностью период полувыведения - 20 часов, при гемодиализе —5,7 часов (при этом концентрация ацикловира в плазме крови уменьшается до 60%от исходного значения). Около 84% выделяется почками в неизмененном виде и 14%- в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общегоплазматического клиренса. Незначительное количество ацикловира выводится изорганизма с калом.

Фармакодинамика

Ацикломакс, синтетический аналог ациклического пуриновогонуклеозида, обладает высоким избирательным действием на вирусы простого герпесатипа I и II, опоясывающего лишая Variсellazoster, Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. Внутри инфицированных вирусом клетокпод действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакцийтрансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловиратрифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вируснойДНК-полимеразы, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи иблокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.Легко проходит через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию вглазной жидкости.

Показания к применению

- первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистыхоболочек

вызванные вирусами Herpessimplex типа I и II, включая генитальный

герпес

- лечение и профилактика герпетических поражений у больныхс

выраженнымиммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, у пациентов, перенесших

трансплантациюкостного мозга)

- профилактика цитомегаловирусной инфекции у больных,перенесших

трансплантациюкостного мозга

- ветряная оспа, опоясывающий лишай, простой герпетическийкератит

Способ применения и дозы

Устанавливается индивидуально в зависимости от степенитяжести заболевания.

Препарат принимается во время или сразу после приема пищи изапивается достаточным количеством воды.

Лечение инфекций, вызванных Herpes simplex типа I и II

Взрослым и детям старше 2 лет назначают по 200 мг (1таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна.Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелыхпервичных инфекциях по назначению врача.

В случае выраженного иммунодефицита, в том числе приразвернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявленияВИЧ-инфекции и стадию СПИДа), после трансплантации костного мозга или принарушении всасывания из кишечника, в составе комплексной терапии, доза можетбыть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можнораньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуетсяназначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplexтипа I и II

Взрослым и детям старше 2 лет при нормальном иммунном статусеназначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Лечение следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявлениявозможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса упациентов с иммунодефицитом

Взрослым и детям старше 2 лет по 200 мг 4 раза в сутки(каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита доза может бытьувеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курсатерапии определяется длительностью периода, когда существует рискинфицирования.

Лечение инфекций, вызванных Variсella zoster

Взрослым по 800 мг 5 раз в сутки. Препарат принимают каждые4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 -10 дней.

Детям старше 2 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки втечение 5 дней,

детям с весом более 40 кг препарат назначают в той же дозировке,что и

взрослым.

Лечение инфекций, вызванных Herpes zoster

Взрослым по 800 мг4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

Пациенты с почечнойнедостаточностью

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренскреатинина меньше 10 мл/мин), дозировку препарата следует снизить до:

- 200 мг 2 раза в сутки при лечении инфекций, вызванных Herpessimplex.

- 800 мг 2 раза в сутки при лечении ветряной оспы,опоясывающего герпеса и при выраженном иммунодефиците.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренскреатинина

10-25 мл/мин) при лечении ветряной оспы, опоясывающегогерпеса и при

выраженном иммунодефиците доза снижается до 800 мг 3 раза всутки с 8-и

часовыми интервалами между приёмами.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточноеколичество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикломакса. При почечнойнедостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы.

Побочные действия

- головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, снижениеконцентрации внимания, галлюцинации, тремор, летаргия, судороги

- кожная сыпь, зуд

- одышка, ангионевротический отек, анафилаксия

- артериальная гипотензия

- боли в животе, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика

- преходящее повышение активности печеночных ферментов,билирубина,

мочевины, креатинина

- анемия, лейкопения и тромбоцитопения.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к ацикловиру или к компонентампрепарата

- детский возраст до 2-х лет

- беременность и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение с пробенецидом приводит кувеличению среднего периода полувыведения и снижению клиренса ацикломакса.

При одновременном приеме с нефротоксическими препаратамиповышается риск нарушения функций почек.

Усиление эффекта ацикломакса наблюдается при одновременномназначении иммуностимуляторов.

Особые указания

Лечение рекомендуется начинать при самых первых признакахзаболевания.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функциипочек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведенияацикломакса. При применении препарата необходимо обеспечить поступлениедостаточного количества жидкости. При приеме препарата следует контролироватьфункцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами

При применении Ацикломакса возможно снижение скоростипсихомоторных реакций, поэтому следует соблюдать осторожность при управлениитранспортом и других видах деятельности, требующих быстроты психомоторныхреакций.

Передозировка

Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка,тошнота,

рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги,кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки 200 мг, 400 мг, 800 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленкиполивинилхлоридной и фольги. По 2 и 3 контурные упаковки в картонной пачке с инструкциейпо применению.

Условия хранения

Хранить в сухом,защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять препарат по истечении срока годности,указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту