Герперакс таблетки 200 мг № 10 - цена в Жетысае

ГЕРПЕРАКС

Торговое название

Герперакс

Международное непатентованное название

Ацикловир

Лекарственная форма

Таблетки, 200 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - ацикловир 200 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный(аэросил), натрия лаурил сульфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмалкукурузный, железа оксид красный, повидон, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный, магния стеарат, 2-пропанол*,метиленхлорид*.

*- испаряется в процессе производства

Описание

Таблетки розово-коричневого цвета, круглой формы сдвояковыпуклой поверхностью, с риской наодной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты прямого действия. Нуклеозиды инуклеотиды.

Код АТC J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь, независимо от приема пищи, около 1/5препарата абсорбируется. Максимальная концентрация (Сmax) определяется через1,5 – 2 ч. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. В кровинебольшая часть связывается с белками плазмы (9 - 33 %).

Выводится через почки (путем клубочковой фильтрации иканальцевой секреции), в основном в неизмененном виде, 10 – 15% - в видеметаболита (9-карбокси-метоксиметилгуанин). С возрастом скорость выведения изорганизма замедляется, но период полувыведения (Т1/2) увеличивается незначительно. На фонехронической почечной недостаточности Т1/2 составляет 19,5 ч, в случаегемодиализа – 5,7 ч (при этом концентрация в плазме уменьшается до 60% отисходного значения).

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры,выделяется с грудным молоком (с молоком матери при дозе 1 г/сут внутрь в организмребенка поступает 0,3 мг/кг).

Фармакодинамика

Герперакс - противовирусное средство, активным веществомкоторого является ацикловир. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клетокактивно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последнийвзаимодействует с вирусной ДНК - полимеразой и встраивается в ДНК, котораясинтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется дефектная вируснаяДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicellazoster, вируса Эпштейна - Бара и цитомегаловируса.

Показания к применению

Лечение

- первичная и рецидивирующая герпетическая инфекция кожи ислизистых оболочек (вызванная вирусом Herpes simplex типа I/II), включая генитальныйгерпес

- первичный и рецидивирующий опоясывающий лишай, ветрянаяоспа (вызванные вирусом Varicella zoster)

Профилактика

- рецидивов герпетической инфекции у больных симуннодефицитом, у ВИЧ- инфицированных в стадии СПИДа, после трансплантации костногомозга, в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Дозы и курс лечения устанавливаются индивидуально взависимости от степени тяжести заболевания.

Герперакс назначают внутрь взрослым и детям старше 6 лет.

Препарат принимается во время или сразу после приема пищи изапивается достаточным количеством воды.

При лечении инфекции кожи и слизистых оболочек, вызваннойвирусом Herpes simplex типа I/ II, препарат назначают по 200мг 5 раза в сутки с4-х часовыми интервалами за исключениемночного периода сна.

В случае выраженного иммунодефицита, в том числе уВИЧ-инфицированных после трансплантации костного мозга назначают по 400мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекции, вызванный вирусом Herpessimplex типа I/II, у пациентов с имуннодефицитом препарат рекомендуется назначатьпо 200мг 4раза в сутки каждые 6 часов или по 400 мг 2 раза в сутки через 12часов.

При лечении опоясывающего лишая взрослым назначают по 800мг4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

При лечении ветряной оспы взрослым назначают по 800мг 5 разв сутки каждые 4 часа днем и с интервалом на ночь. Продолжительность курсалечения - 7-10дней. Детям старше 6 лет назначают по 20мг/кг 4 раза в сутки втечение 5 дней, детям с весом более 40 кг назначают по 800 мг 4 раза в сутки.

При лечении опоясывающего лишая взрослым назначают по 800мг4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

У пациентов снарушением функции почек

При лечении и профилактике инфекции вызванной Herpes simplexтипа I/II, при клиренсе креатинина меньше 10мл/мин дозировку препарата следуетснизить до 200мг 2 раза в сутки с 12-ти часовым интервалом.

При лечении инфекции, вызванной Varicella zoster, приклиренсе креатинина меньше 10мл/мин рекомендуется снизить дозировку препаратадо 800мг 2 раза в сутки с 12-ти часовым интервалом; при клиренсе креатина 10-25мл/мин назначаетсяпо 800мг 3 раза в сутки с 8-ми часовым интервалом.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру иликакому-либо вспомогательному веществу препарата

- период лактации

- детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевуюсекрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови ипериод полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическимипрепаратами увеличивается риск развитиянефротоксического действия.

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременномназначении иммуностимуляторов.

Одновременное применение ацикловира с зидовудином при ВИЧ–инфекции не влияет накинетику этих препаратов.

При одновременном применении циметидин увеличивает AUCацикловира и снижает его почечный клиренс. Сочетанное применение ацикловира имикофенолата мофенила, иммунодепрессанта, применяющегося при трансплантацииорганов, приводит к повышению показателя AUC ацикловира и неактивногометаболита микофенолата мофенила. Однакокоррекции режима дозирования ацикловира не требуется.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится.

Редко

-небольшое повышение уровня мочевины и креатинина,гипербилирубинемия, лейкопения, эритроцитопения

- алопеция

- лихорадка

- головная боль, слабость

В единичных случаях

- боли в животе, тошнота, рвота, диарея

- тремор, головокружение, повышенная утомляемость,сонливость, галлюцинации

- аллергические реакции в виде кожной сыпи

- преходящее незначительное повышение активности ферментовпечени

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложненийу взрослых и детей старше 6 лет.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функциипочек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира, с неврологическиминарушениями, в т.ч. в анамнезе.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточногоколичества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек(уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

Половые контакты исключить при лечении генитального герпеса.

Беременность и период лактации

Ацикловир проникает через плацентарный барьер инакапливается в грудном молоке.

Применение во время беременности возможно только в томслучае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск дляплода. При необходимости приема в период лактации требуется прерывание грудноговскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и работе с потенциально опасными механизмами, требующими повышеннойконцентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка,тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, судороги, летаргия, кома.

Лечение: симптоматическое, поддержание жизненно важныхфункций, гемодиализ. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблетокв контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и ПВХ.

По 1 контурнойупаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языкахвкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре невыше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту