Чтобы отфильтровать аптеки по цене, нажмите "Фильтр", далее "По цене, от 1..." и кнопку "Выбрать". Самая низкая цена в аптеке перед вами. Экономьте с помощью сервиса I-teka!
Нужна быстрая доставка лекарств в г. Астана? Добавляйте нужные препараты по кнопке "Купить", оформляйте заявку в корзине "Выбрать аптеку" и наши курьеры доставят препараты домой или на работу по оптимальной цене. Средняя цена доставки лекарств на данный момент от 1500 тг. до 2500 тг. (стоимость зависит от времени суток и расстояния между аптекой и адресом доставки).
Наш сервис позволяет оплатить бронь лекарств и забрать самому в удобное время! При оформлении заказа, нажмите "Забрать в аптеке", мы забронируем ваш заказ и отправим код для получения. Важно: забрать препараты в аптеке можно только после подверждения наличия от аптеки.
Данные на сайте обновляются постоянно. На карточке аптеки мы выводим, когда была обновлена цена - 2ч назад, вчера, 10 мин. назад, 5 мин. назад, и т.д.
Не нашли нужное лекарство? Каждый день на сайт мы добавляем новые аптеки или точки аптечных сетей. Например, у нас вы можете найти: Аптеки Gold medicine, Социальные аптеки Mega Pharm, Аптеки "Алмасат", Аптеки "Salamat", АНЦ (Аптеки Низких Цен), Гиппократ, и другие. Следите за обновлениями!
Все аптеки Казахстана с ценами на лекарства в одном месте только на I-teka.kz!
🌟 Самая низкая цена | 1600 тг. |
🌟 Средняя цена | 2 500 тг. |
🌟 Самая высокая цена | 3 400 тг. |
🌟 Чаще всего продают по цене | 2 410 тг. |
МНН | Цефуроксим |
Доп. действующие вещества | - |
Категория | Антибактериальные препараты и антибиотики |
Лекарственная форма | суспензия |
Дозировка | 125 мг/5 мл |
Количество | 50 мл |
Отпускается в аптеке | По рецепту |
УТВЕРЖДЕНА Приказом Председателя РГУ «Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан» от «___» _____ 2022 г. № _____ |
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата (Листок-вкладыш)
Торговое наименование
Зиннат®
Международное непатентованное название
Цефуроксим
Лекарственная форма, дозировка
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг/5 мл
Фармакотерапевтическая группа
Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты, другие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.
Код АТХ J01DC02
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Необходимо рассмотреть официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных веществ.
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Необходимые меры предосторожности при применении
Следует соблюдать осторожность при назначении цефуроксима пациентам, в анамнезе которых имееется не выраженная гиперчувствительность к бета-лактамным препаратам.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, могут уменьшить биодоступность препарата Зиннат® и могут препятствовать ускорению абсорбции после приема пищи.
Как и другие антибиотики, препарат Зиннат® может влиять на кишечную флору, тем самым приводя к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Не рекомендуется одновременный прием пробеницида. Совместное введение с пробеницидом приводит к увеличению AUC препарата Зиннат® на 50%, в связи с чем, совместное применение не рекомендуется.
Совместное использование с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению международного коэффициента нормализации.
Специальные предупреждения
Гиперчувствительность
Препарат Зиннат® назначают с особой осторожностью пациентам, в анамнезе которых имеются сведения об аллергических реакциях на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.
Как и в случае с другими бета-лактамными антибиотиками не исключены случаи серьезной гиперчувствительности, иногда с летальным исходом. При развитии выраженных проявлений гиперчувствительности лечение цефуроксимом нужно немедленно прекратить и незамедлительно предпринять соответствующие экстренные меры.
Реакция Яриша-Герксгеймера
При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герксгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия препарата Зиннат® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi – и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии.
Рост резистентных микроогранизмов
Как и в случае с другими антибиотиками, при длительном лечении препаратом возможен усиленный рост нечувствительных микроорганизмов (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.
При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в том числе препарата Зиннат®, следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьировать от незначительной до угрожающей жизни. Таким образом, важно рассмотреть возможность наличия данной патологии у пациентов с диареей, возникшей на фоне лечения или после прекращения терапии. При наличии у пациента длительной или выраженной диареи или при наличии абдоминальных спазмов, лечение должно быть прекращено немедленно и пациент должен быть направлен на дальнейшее исследование. Нужно также рассмотреть применение специального лечения с целью снижения объема бактерий Clostridium difficile. Не следует назначать препараты, ингибирующие перистальтику кишечника.
Лекарственная интерференция в лабораторной диагностике
Положительный результат пробы Кумбса, связанный с применением цефуроксима, может исказить результат перекрестной пробы на совместимость крови. Поскольку в испытании на феррицианид может дать ложноотрицательный результат, для определения уровней глюкозы в крови/плазме для пациентов, получающих цефуроксимаксетил, рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы.
Важная информация о вспомогательных веществах
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в составе суспензии. Доза объемом 5 мл содержит 3 г сахарозы.
При назначении препарата Зиннат® пациентам с фенилкетонурией следует учитывать наличие аспартама в составе препарата, который может быть источником фенилаланина.
Применение в педиатрии
Опыта лечения детей до 3-месячного возраста нет.
Во время беременности или лактации
Тератогенного и эмбриотоксического действия не наблюдается, но, как и в случае с другими препаратами, препарат Зиннат® должен применяться с осторожностью в ранние месяцы беременности. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефуроксим в небольшом количестве попадает в грудное молоко. Негативное влияние препарата в терапевтических дозах не ожидается, хотя нельзя исключать риска диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. При возникновении таких последствий может потребоваться прекратить кормление грудью. Требуется учитывать возможность возникновения аллергической реакции. Цефуроксим необходимо использовать для лечения в период лактации только после оценки соотношения положительного влияния и рисков лечащим врачом.
Фертильность
Данные по влиянию цефуроксима на репродуктивные способности людей отсутствуют. Доклинические исследования не раскрыли какого-либо влияния на репродуктивную функцию.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Поскольку препарат может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Таблица 1. Взрослые и дети (≥40кг)
Показания к применению | Доза |
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит | 250 мг дважды в день |
Острый средний отит | 500 мг дважды в день |
Обострение хронического бронхита | 500 мг дважды в день |
Цистит | 250 мг дважды в день |
Пиелонефрит | 250 мг дважды в день |
Инфекции кожи и мягких тканей, не сопровождающиеся осложнениями | 250 мг дважды в день |
Лечение ранних стадий болезни Лайма | 500 мг два раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня) |
Особые группы пациентов
Таблица 2. Дети (<40 кг.)
Показания к применению | Доза |
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит | 10 мг/кг два раза в день максимум 125 мг дважды в день. |
Дети в возрасте 2х лет и старше с острым средним отитом или более тяжелыми инфекциями | 15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день. |
Цистит | 15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день. |
Пиелонефрит | 15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг в течение от 10 до 14 дней |
Инфекции кожи и мягких тканей, не сопровождающиеся осложнениями | 15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день |
Лечение ранних стадий болезни Лайма | 15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней) |
Нет опыта применения препарата Зиннат® у детей до 3 месяцев.
Цефуроксима аксетил в виде таблеток или гранул для приготовления суспензии для приема внутрь не биоэквивалентны, они не взаимозаменяемы на основе соотношения 1 мг/1 мг.
У младенцев (от 3 месяцев до 12 лет) и детей с массой тела до 40 кг рекомендуется рассчитывать дозу препарата в соответствии с весом ребенка из расчета 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (для большинства инфекций), но не более 250 мг в сутки. При среднем отите и более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза равна по 15 мг/кг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза составляет не более 500 мг в сутки.
Для расчета разового приема дозировки 10 мг/кг с использованием суспензии 125мг/5мл, на вес ребенка (В) в кг, необходимый объем суспензии в мл рассчитывается: (10 x В x 5) / 125.
Для расчета разового приема дозировки 15 мг/кг с использованием суспензии 125мг/5мл на вес ребенка (В) в кг, необходимый объем суспензии в мл рассчитывается: (15 x В x 5) / 125.
В качестве руководства для упрощенного применения (например, мерная ложка (5 мл) для 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл) суспензии, предлагаются следующие две таблицы, разделенные по возрастным группам.
Для точности дозирования у очень маленьких детей может применяться дозировочный шприц, однако, мерная ложка является наиболее оптимальным методом дозирования препарата у детей, способных принимать суспензию с ложки.
Таблица 3. Доза из расчета 10 мг/кг при большинстве инфекций
Возраст | 2 раза в сутки (мг) | Объем в мл | |
125 мг | 250 мг | ||
от 3 до 6 мес | 40 – 60 | 2.5 | - |
от 6 месяцев до 2 лет | 60 – 120 | 2.5-5 | - |
от 2 до 18 лет | 125 | 5 | 2.5 |
Таблица 4. Доза из расчета 15 мг/кг, при среднем отите и тяжелых инфекциях
Возраст | 2 раза в сутки (мг) | Объем в мл | |
125 мг | 250 мг | ||
от 3 до 6 мес. | 60 – 90 | 2,5 | - |
от 6 месяцев до 2 лет | 90 – 180 | 5-7.5 | 2.5 |
от 2 до 18 лет | 180 – 250 | 7.5-10 | 2.5-5 |
Почечная недостаточность
Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены. Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы для коррекции замедленной экскреции. Цефуроксим эффективно удаляется диализом.
Таблица 5. Рекомендуемые дозы препарата Зиннат® при почечной недостаточности
Клиренс креатинина | T½ (часы) | Рекомендованная доза |
≥30 мл/мин | 1.4 – 2.4 | Корректирования дозы не требуется (стандартная доза 125 – 500 мг дважды в день) |
10-29 мл/мин | 4.6 | Стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа |
<10 мл/мин | 16.8 | Стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов |
Во время процедуры гемодиализа | 2-4 | Дополнительная однократная индивидуальная в конце процедуры диализа |
Печеночная недостаточность
Нет данных о пациентах с печеночной недостаточностью. Поскольку цефуроксим в первую очередь выводится почками, предполагается, что наличие нарушения функции печени не влияет на фармакокинетику цефуроксима.
Способ применения
Предназначен для приема внутрь.
Для оптимальной абсорбции препарат следует принимать вместе с пищей.
Инструкция по приготовлению суспензии перед приемом:
Если вода была предварительно вскипячена, ее следует остудить до комнатной температуры перед добавлением. Не смешивайте гранулы для пероральной суспензии с горячими или теплыми жидкостями. Необходимо использовать холодную воду, чтобы суспензия не стала слишком густой.
Длительность лечения
Длительность применения препарата составляет в среднем 7 дней (от 5 до 10 дней).
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: нарушение со стороны ЦНС (энцефалопатии), которые проявляются возбуждением, судорогами и могут привести к развитию комы. Могут возникнуть симптомы передозировки, если не проведена соответствующая коррекция дозы для пациентов с почечной недостаточностью.
Неотложные процедуры: симптоматическое. Препарат Зиннат® выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе.
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необходимости)
Побочные реакции на цефуроксим обычно преходящи и имеют легкое течение. Самыми распространенными побочными реакциями являются избыточный рост Candida, эозинофилия, головная боль, головокружения, расстройства ЖКТ и умеренное повышение уровня печеночных ферментов.
Часто
Нечасто
Частота неизвестна
Описание отдельных побочных реакций
Цефалоспорины как класс обычно всасываются в поверхность мембраны эритроцитов и вступают в реакции с антителами, направленными против препарата, что дает положительный антиглобулиновый тест (это может помешать перекрёстной пробе на совместимость крови) и в редких случаях гемолитическую анемию.
Наблюдается кратковременное повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови, которое обычно является обратимым.
Дети
Профиль безопасности цефуроксима аксетила у детей соответствует профилю у взрослых.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачем. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на неперечисленные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности ЛП.
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
5 мл суспензии содержат:
активное вещество - цефуроксима аксетила 150 мг (соответствует цефуроксиму 125 мг),
вспомогательные вещества: кислота стеариновая, сахароза 3062.0 мг, ароматизатор «Tutti Frutti» 51.880/АР 05:51, калия ацесульфам, аспартам 21.0 мг, повидон К30, смола ксантановая.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Гранулы в виде крупинок неправильной формы, различного размера, но не более 3 мм, белого или почти белого цвета. При разведении водой образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.
Форма выпуска и упаковка
Во флаконы из темного стекла вместимостью 100 мл (объем готовой суспензии - 50 мл), запаянные мембраной и укупоренные навинчивающейся пластмассовой крышкой с устройством против вскрытия детьми флакона.
По 1 флакону вместе с мерным стаканом, мерной ложкой и инструкцией по применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.
Срок хранения
2 года
Не принимать по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от 2 °С до 8 °С не более 10 дней.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Сведения о производителе
Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед, Великобритания
Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom
Держатель регистрационного удостоверения
Сандоз д.д., Словения
Verovskova 57, 1000 Ljubljana, Slovenia
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство акционерного общества «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан
Адрес: Республика Казахстан, г. Алматы, 050000, ул. Курмангазы 95
Телефон: +7(727) 258 24 47