Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Абай қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
Халықаралық патенттелмеген атауы | - |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | - |
Дәрілік форма | таблеткалар |
Доза | - |
Саны | № 100 |
Дәріханада шығарылады |
Кальций – Д3 Никомед
Торговое название
Кальций – Д3 Никомед
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки жевательные со вкусом апельсина
Cостав
Одна таблетка содержит
активные вещества: кальциякарбонат 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию 500 мг), холекальциферола5,5 мкг (200 МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата 2,0 мг
вспомогательные вещества: сорбитол, гранулят апельсиновогоароматизатора (содержащий изомальт, апельсиновое вкусовое вещество, моно- идиглицериды жирных кислот), повидон, магния стеарат, аспартам.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки, белого цвета сароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации сдругими средствами.
Код АТС А12АХ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Кальций всасывается вионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредствомактивного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферолабсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает впечень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2- глобулинами и частично– с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру,почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканяхсоздается через 4 – 5 часов после введения, затем несколько снижается,сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Депонируется в печени. Врезультате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты. Вформе полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток,микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов егообмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая системуэнтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями. Периодполувыведения составляет несколько дней.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция ифосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костногоскелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечныхсокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин Д3 повышаетвсасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличениювыработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимуляторомповышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Показания к применению
- профилактика и комплексная терапия остеопороза(менопаузального, сенильного,стероидного, идиопатического и др.) иего осложнений (переломы костей)
- восполнения дефицита кальция и/или витамина Д, связанногос недостаточным поступлением их с пищей
- повышеннаяпотребность организма в кальции и витамине Д
- период беременностии кормления грудью
- детям и подросткамв период интенсивного роста
Способ применения и дозы
Взрослым и детямстарше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. В целях профилактики Кальций–Д3Никомед принимают в течение 3 месяцев 1 – 2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.
Детям с 3 – 5 лет 1таблетка в день, 6 – 11 лет 1-2 таблетки в день.
Таблетку можно разжевать или проглотить целиком,преимущественно во время еды.
Побочные действия
- гиперкальциемия, гиперкальциурия
- запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея,диспепсия
- зуд, сыпь, крапивница
Противопоказания
- повышеннаячувствительность к одному из компонентов препарата
- гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрациякальция в крови или в моче)
- гипервитаминоз витамина Д
- мочекаменная болезнь
- фенилкетонурия
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении диуретиков тиазидного рядаувеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличиваютканальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики,наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасываниететрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемомпрепарата тетрациклинового ряда и Кальций– Д3 Никомед должен быть не менее 4 часов.
Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена приодновременном приеме с Кальций–Д3 Никомед. Хинолоновые антибиотики следуетпринимать за два часа до или через шесть часов после приема Кальция–Д3 Никомед.
При одновременном лечении сердечными гликозидами необходимконтроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могутпотенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратамикальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час доупотребления Кальций-Д3 Никомед, так как желудочно-кишечная абсорбция можетбыть снижена.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидамиможет потребовать увеличения дозы Кальция–Д3 Никомед.
Эффективность левотироксина может быть снижена приодновременном приеме Кальция–Д3 Никомед, из-за снижения абсорбциилевотироксина. Прием Кальция–Д3 Никомед и левотироксина должены быть разделенпо крайней мере четырьмя часами.
Особые указания
У пациентов, которые одновременно принимают сердечныегликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция икреатинина в сыворотке крови
В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функциипочек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.
Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов снарушением функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция ифосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в формехолекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованыдругие формы витамина Д.
Кальций-Д3 Никомед следует назначать с осторожностьюпациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизмавитамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторингсодержания кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью уиммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развитиягиперкальциемии.
Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д издругих источников.
Пациенты с редкими наследственными заболеванияминепереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностьюсахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.
Применение в педиатрии
Данных о применении Кальций–Д3Никомед у детей в возрасте до 3 лет не имеется.
Беременность и лактация
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д и его метаболиты могут проникать вгрудное молоко.
Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витаминаД из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.
Особенность влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет на способностьуправлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда,полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях,мышечная слабость, эмоциональныерасстройства, в тяжелых случаях - сердечная аритмия.
Лечение: отмена препарата, введение в организм большогоколичества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида),глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролироватьуровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.
Форма выпуска и упаковка
По 20, 50 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокойплотности с завинчивающейся крышкой. На флакон наклеивают подвижную этикетку синструкцией по применению на государственном и русском языке.
Условия хранения
Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта