Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Алматы қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
🌟 Ең төменгі баға | 4020 тг. |
🌟 Орташа бағасы | 4 805 тг. |
🌟 Ең жоғары баға | 5 590 тг. |
🌟 Көбінесе мына баға бойынша сатады | 4 325 тг. |
Халықаралық патенттелмеген атауы | Периндоприл |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Жүрек-қан тамырлары аурулары үшін дәрі-дәрмектер |
Дәрілік форма | таблеткалар |
Доза | 10 мг |
Саны | № 30 |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
Престариум® 10 мг
Торговое название
Престариум® 10 мг
Международное непатентованное название
Периндоприл
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - периндоприла аргинин 10 мг (эквивалентносодержанию периндоприла 6,790 мг),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат,мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят(тип А)
оболочка: глицерол, гипромеллоза, меди хлорофиллин (E141ii),макрогол 6000, магния стеарат, титанадиоксид (Е171).
Описание
Двояковыпуклые, покрытые оболочкой зеленого цвета таблетки,с маркировкой « » на одной и « » другой стороне
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторыангиотензин-превращающего фермента (АПФ).
Код АТС C09AA04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из желудочно-кишечноготракта (ЖКТ). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет65-70%.
Распределение и метаболизм
В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется собразованием активного метаболита - периндоприлата (около 20%) и 5 неактивныхсоединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приемаПрестариума. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови (в основном, сАПФ) составляет 20% и зависит от концентрации препарата. Vd свободногопериндоприлата близок к 0,2 л/кг.
Препарат не кумулирует в организме. Повторный прием неприводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности. При приемепрепарата во время еды метаболизм периндоприла замедляется.
Выведение T1/2 периндоприла составляет 1 ч. Периндоприлат выводится из организма черезпочки; T1/2 его свободной фракции составляет около 17 ч, что позволяет достичьстационарного состояния за 4 дня.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пожилых пациентов, а также у больных с почечной исердечной недостаточностью, выведение периндоприлата замедляется.
У больных с циррозом печеночный клиренс исходной молекулыпериндоприла замедляется вдвое. Однако количество образующегося периндоприлатане снижается, поэтому коррекции дозы не требуется.
Фармакодинамика
Периндоприл - ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболитпериндоприлат.
АПФ катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II,обладающего сосудосуживающими свойствами. Кроме того, АПФ стимулирует секрециюальдостерона и ускоряет распад сосудорасширяющего соединения брадикинина донеактивного гептапептида.
Механизм антигипертензивного действия периндоприлата связанс ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скоростипревращения ангиотензина I в ангиотензинII. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичноеповышение активности ренина плазмы (за счет устранения отрицательной обратнойсвязи при высвобождении ренина) и прямое снижение секреции альдостерона. Крометого, периндоприлат оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему,препятствуя распаду брадикинина.
Благодаря сосудорасширяющему действию препарат уменьшаетобщее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и снижает патологическиповышенное артериальное давление (АД). При длительном применении Престариум® способствуетвосстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофиюлевого желудочка.
Препарат снижает систолическое и диастолическое АД как вположении лежа на спине, так и в положении стоя.
Престариум® эффективен при мягкой, умеренной и тяжелойартериальной гипертензии.
После приема внутрь в средней разовой дозе максимальныйгипотензивный эффект достигается через 4-6 часов и сохраняется в течение 24часов. При адекватной реакции больного на препарат АД нормализуется в течение 1месяца и остается стабильным без развития тахифилаксии. Прерывание лечения несопровождается синдромом отмены.
У больных хронической сердечной недостаточностью Престариум®уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количествосубэндокардиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина. Престариум®нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. При применении препарата отмечено снижение давлениянаполнения левого и правого желудочков, снижение ОПСС, умеренное урежение числасердечных сокращений (ЧСС). В ходе лечения наблюдается достоверное улучшениеклинических признаков сердечной недостаточности, увеличение толерантности кфизической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы).
При применении Престариума® для лечения сердечнойнедостаточности в рекомендованных дозах выраженных изменений АД после первогоприема препарата и после длительного применения не наблюдается.
Препарат, как правило, увеличивает почечный кровоток, приэтом уровень гломерулярной фильтрации не меняется.
Показания к применению
артериальная гипертензия
ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия,постинфарктный
кардиосклероз
состояние после реваскуляризации: ангиопластика, стентированиекоронарной артерии и аортокоронарное шунтирование.
Способ применения и дозы
Препарат рекомендуется принимать утром, 1 раз в сутки, передедой, запивая стаканом воды.
При лечении артериальной гипертензии Престариум® 10 мг можетиспользоваться в качестве монотерапии либо в комбинации с гипотензивнымипрепаратами других классов. Рекомендуемая доза – 1 таблетка 5 мг в сутки, принеобходимости доза постепенно может быть увеличена до 10 мг в сутки.
При выраженной активации системы«ренин-ангиотензин-альдостерон» (в частности, у пациентов с реноваскулярнойгипертензией, электролитными нарушениями и/или со сниженным объемомциркулирующей крови (ОЦК), декомпенсацией сердечной деятельности или тяжелойгипертензией) после приема начальной дозы может наступить резкое падениеартериального давления. Лечение таких пациентов рекомендуется начинать с дозы2,5 мг (1/2 таблетки Престариум® 5 мг) под строгим контролем. После 1 месяцатерапии дозу можно повысить до 10 мг 1 раз в день.
Лечение пожилых пациентов с артериальной гипертензиейследует начинать с дозировки 2,5 мг (1/2 таблетки Престариум® 5 мг), постепенноувеличивая ее: до 5 мг через месяц после начала лечения, затем – до 10 мг взависимости от функционального состояния почек (см. таблицу ниже).
При лечении ишемической болезни сердца прием препаратаследует начинать с дозы 5 мг 1 раз в день в течение 2-х недель, затемувеличивать до 10 мг 1 раз в день, в зависимости от состояния почек и приусловии хорошей переносимости дозы 5 мг.
Пациентам пожилого возраста терапию следует начинать с дозы2,5 мг (1/2 таблетки Престариум® 5 мг) 1 раз в день в течение 1 недели, затем,в течение 1 недели – по 5 мг 1 раз в день, затем – увеличивать суточную дозу до10 мг в зависимости от функции почек (см. таблицу ниже). Дозу повышают только вслучае хорошей переносимости более низкой предшествующей дозы.
Коррекция дозы при нарушении функции почек
Клиренс креатинина (ClCr), мл/мин
Рекомендованная доза
ClCr≥ 60
5 мг в день
30