Лоринден С жақпа 15 гр - бағасы Астанада

ЛОРИНДЕН С

Торговое название

Лоринден С

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Мазь 15 г

Состав

1 г мази содержит

активные вещества: клиохинол 30 мг, флуметазона пивалат 0,2 мг, вспомогательныевещества: белый воск, вазелин белый

Описание

Белая со светло-желтым или серым оттенком, жирная масса, допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды умеренноактивные в комбинации с антисептиками

Код ATC D 07 BB 01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Флуметазона пивалат легко проникает в роговойслой эпидермиса, где накапливается. Неподвергается метаболизму в коже. В незначительной степени может проникать ворганизм после местного применения и оказывать общее действие. После всасыванияметаболизируется, главным образом, впечени. Выделяется с мочой и в меньшем количестве с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой и внебольшом количестве в неизмененном виде.

Всасывание флуметазона пивалата через кожу увеличиваетсяпосле применения на нежную кожу в области складок или кожу лица, на кожу споврежденным эпидермисом или поврежденную в результате воспалительногопроцесса. Применение окклюзивной повязки, вызывающей повышение температуры ивлажности кожи, также увеличивает всасывание флуметазона пивалата. Кроме того,всасывание увеличивается при частом применении препарата или при его применениина большой поверхности кожи. Всасывание через кожу у молодых людей болеесильное, чем у взрослых.

Фармакодинамика

Лоринден С – комбинированный препарат; оказывает противовоспалительное, противоотёчное,противоаллергическое, вазоконстрикторное, противогрибковое и противомикробноедействие. Флуметазон – ГКС; (глюкокортикостероиды) тормозит высвобождениемедиаторов воспаления; при воздействии на кожу происходит предупреждениекраевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительногоэкссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшениюпроцессов инфильтрации и грануляции.

Клиохинол обладает противомикробнымбактериостатическим и противомикробным действием, увеличивает антиэкссудативныйэффект Флуметазона, активен в отношении широкого спектра микроорганизмов,грибов и грамположительных бактерий (стафилококков). В отношении грамотрицательныхбактерий он малоэффективен.

Преимущество мази заключается в том, что она обладаетводоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу отвоздействия внешней влаги; обладая глубоким жиронасыщающим действием, мазьнаиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.

Показания к применению

Лоринден С в виде мази применяется местно присухих воспалительных состояниях кожи, особенно на аллергическом фоне, осложненныхвторичной бактериальной инфекцией, сопровождающихся гиперкератозом и упорнымзудом:

- себорейныйи атопический дерматит

- аллергическаяконтактная экзема

- мультиформнаяэритема

- краснаяволчанка

- хроническиеформы псориаза

- красный плоский лишай

- детская папулёзная крапивница

Способ применения и дозы

Наносить тонкий слой мази на больную кожу, нечаще чем 1-2 раза в сутки. При выраженной лихенизации или гиперкератозедопускается применение окклюзионной повязки, которую следует менять 1 раз всутки. Лечение не должно продолжаться без перерыва более 2 недель. На кожу лицане применять препарат дольше одной недели. В течение одной недели можноиспользовать не больше чем 1 тубу мази.

У детей старше 2 лет применять оченьосторожно, только 1 раз в день, на небольшую поверхность кожи; не применять накожу лица.

Побочные действия

- угри, постстероидная пурпура

- угнетение роста эпидермиса, атрофияподкожной клетчатки, гипертрихоз илиоблысение

- депигментация или гиперпигментация кожи,атрофия и растяжение кожи - телеангиэктазии,периоральный дерматит

- фолликулит, вторичная инфекция

-крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, либообострение существующих изменений.

После применения под закрытой повязкойпрепарат, ввиду увеличенного всасывания, может вызвать сильное общесистемноевоздействие, проявляющиеся в отеках, гипертонии, снижении иммунитета. Послеместного применения на коже век иногда может появиться глаукома или катаракта.

Противопоказания

- повышеннаячувствительность к глюкокортикостероидам, клиохинолу и компонентам основы препарата

- вирусные инфекции кожи

-туберкулезные изменения, предраковыесостояния и новообразования кожи

- обыкновенные и розовые угри

- ветряная оспа

- флебиты (на фоне варикозного расширениявен), трофическая язва

- обширные повреждения кожного покрова сдефектом кожи (ожоги)

- беременность (I триместр)

- детский возраст до 2 лет

Лекарственные взаимодействия.

Не известны взаимодействия с другимилекарственными средствами при местном применении глюкокортикостероидов.

Во время лечения препаратом не следуетпроводить прививки против оспы и другие виды иммунизации, в связи с опасностьюпоявления иммунологического дефицита.

Лоринден С мазь может усилить действие иммуносупрессивныхи ослаблять действие иммуностимулирующих лекарственных средств.

Особые указания

Следует избегать длительного примененияпрепарата. При длительном применении на большой поверхности тела увеличиваетсячастота возникновения побочных эффектов.

В результате местного применения Лориндена С можетснизиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) за счет угнетения оси гипофиз-надпочечники, снизитьсяуровень кортизола в крови и возникнуть ятрогенный синдром Кушинга, которыйисчезает после прекращения лечения. Рекомендуется проводить периодическийконтроль работы коры надпочечника путем определения кортизола в крови и в моче послестимуляции надпочечников АКТГ.

В случае появления инфекции в месте нанесениямази следует применить противобактериальное или противогрибковое лечение. Еслисимптомы не исчезнут, следует прекратить применение мази до времени излеченияинфекции.

Следует избегать нанесения препарата на векиили на кожу в области век у лиц с глаукомой с закрытым или открытым угломкамеры глаза, а также у лиц с катарактой, так как возможно усиление симптомовболезни.

На кожу лица, а также на кожу подмышечной ипаховой областей препарат применять только в крайне необходимых случаях из-заувеличенного всасывания и большой возможности возникновения побочных эффектов(телеангиэктазия, dermatitis perioralis), даже после кратковременногоприменения.

Не следует применять мазь под окклюзионнойповязкой, так как это может привести к атрофии эпидермиса, стриям и суперинфекции. Осторожно применятьпри уже существующих атрофических состояниях подкожной ткани, в частности у лицпожилого возраста.

Беременность и период лактации

Лоринден С мазь может применяться местно убеременных женщин только кратковременно, на небольшую поверхность кожи, еслипредлагаемая польза может превысить потенциальный риск применения преперата.Препарат категорически нельзя применятьв первый триместр беременности.

Рекомендуется соблюдать особенную осторожностьпри применении мази Лоринден С у кормящих женщин.

В необходимых случаях применять лишь толькократковременно на небольшую поверхность кожи, не применять на кожу груди.

Влияние на способность управлениятранспортными средствами и обслуживания потенциально опасныхустройств

Лоринден С мазь не оказывает влияния на способностьуправлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механическиеустройства.

Передозировка

Симптомы - усиление побочных эффектов в видеотеков, гипертонии, снижения иммунитета, а в тяжелых случаях может возникнутьболезнь Кушинга.

Лечение - отмена препарата и применение терапии с меньшим содержанием глюкокортикостероидов.

Форма выпуска и упаковка

15 г мази в алюминиевые тубы. Каждая туба помещена в картонную пачку с инструкциейпо применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше + 25oC.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту