Нурофен таблеткалар 200 мг № 12 Астанада

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

НУРОФЕН®

Торговое название

Нурофен®

Международное непатентованное название

Ибупрофен

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 200мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – ибупрофен 200 мг,

вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза,натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния диоксидколлоидный,

оболочка: натрия кармеллоза, тальк, акация,сахароза, титана диоксид Е171, макрогол 6000, черная печатная краска.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белогоцвета с надписью черного цвета \"Nurofen\" на одной стороне таблетки.

Вид на изломе – белая или почти белаямасса.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительныепрепараты. Производные пропионовой кислоты

Код ATС М01АЕ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, связь с белками плазмы– 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальнойткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения – 2ч.

Выводится почками (в неизменном виде неболее 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

Фармакодинамика

Нурофен® – нестероидноепротивовоспалительное средство (НПВП). Оказывает противовоспалительное,анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия заключается вторможении активности циклооксигеназы арахидоновой кислоты, что приводит к подавлениюсинтеза простагландина и препятствует высвобождению медиаторов воспаления.Нурофен® уменьшает обусловленные воспалением боль, отек и повышениетемпературы.

Показания к применению

головная и зубная боль

мигрень

болезненные менструации

невралгии

боли в спине

мышечные и ревматические боли

грипп и простудные заболевания.

Способ применения и дозы

Нурофен® назначают взрослым и детям старше12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3–4 раза в сутки. Таблеткиследует запивать водой.

Для достижения быстрого терапевтическогоэффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза всутки.

Интервал между приемом таблеток не менее 6часов. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа.

Максимальная суточная доза составляет 1200мг.

Если при приеме препарата в течение 2–3дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия

При применении препарата Нурофен® в течении2–3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительногоприменения возможно появление следующих побочных эффектов:

головная боль, головокружение, бессонница,возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации

Иногда

тошнота, боль и ощущение дискомфорта вэпигастрии, абдоминальные боли

рвота, изжога, диарея, запор, метеоризм

кожная сыпь, зуд, крапивница

бронхоспазм, одышка

Очень редко

эрозивно–язвенные пораженияжелудочно–кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией икровотечением), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль ворту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, анорексия,панкреатит, гепатит

асептический менингит (чаще у пациентов саутоимунными заболеваниями)

сердечная недостаточность, повышениеартериального давления (АД), тахикардия

нефротический синдром (отеки), остраяпочечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит

анемия (в т.ч. гемолитическая,апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз,лейкопения

снижение слуха, звон или шум в ушах,обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия,сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза),скотома

отек Квинке, анафилактоидные реакции,анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч.синдром Стивенса–Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдромЛайелла), эозинофилия, аллергический ринит

усиление потоотделения

При длительном применении в больших дозах –изъязвление слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта, кровотечения(желудочно–кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения(нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов следуетпрекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

заболевания зрительного нерва, нарушениецветового зрения, амблиопия, скотома

снижение слуха, патология вестибулярногоаппарата

сердечная недостаточность

тяжелое течение артериальной гипертензии

эрозивно–язвенные пораженияжелудочно–кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезньжелудка и 12–перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическаяязва, болезнь Крона

выраженные нарушения функции печени и/илипочек

повышенная чувствительность к ибупрофенуили к компонентам препарата

«аспириновая» бронхиальная астма,крапивница, ринит, полипы слизистой носа, спровоцированные приемомацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП

дефицит глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы,гемофилия, состояния гипокоагуляции, гемморагические диатезы

III триместр беременности, период лактации

детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременный приемНурофена® с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероиднымипротивовоспалительными препаратами. При одновременном назначении ибупрофенснижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловойкислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточностиу больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозыацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении сантикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой,стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличиваютчистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливаютвлияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляетсяповышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития егогепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевуюсекрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин,фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукциюгидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелыхгепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисленияснижают риск гепатотоксического действия.

Нурофен® снижает гипотензивную активностьвазодилататоров и натрийуретическую – у фуросемида и гидрохлортиазида.

Нурофен® снижает эффективностьурикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов,антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффектыминералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральныхгипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины иинсулина.

Антациды и холестирамин снижают абсорбциюНурофена®.

Нурофен® увеличивает концентрацию в кровидигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффектНурофена®.

Особые указания

С осторожностью препарат назначаютпациентам с язвенной болезнью желудка и 12–перстной кишки в анамнезе, пригастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях изжелудочно–кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/илипочек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме,артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопениии анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии.

Во время длительного лечения необходимконтроль картины периферической крови и функционального состояния печени ипочек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль,включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определениегемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17–кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Беременность и период лактации

С осторожностью препарат назначают в период беременности (I, II триместры)

Особенности влияния лекарственного средствана способность к управлению автомобилем и механизмами:

Больные должны воздерживаться от всех видовдеятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической идвигательной реакции.

В период лечения следует воздержаться отупотребления спиртных напитков.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота,заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах,метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижениеартериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий,остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только втечение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированныйдиурез, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 12 таблеток в контурную ячейковуюупаковку из ПВХ/ПВДХ/Алюминий.

Одну контурную ячейковую упаковку (по 12таблеток) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению нагосударственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре невыше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного наупаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту