КВАНИЛ таблетки СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: таблетки 500 мг, в пачке № 10, № 30, № 100 Цитиколин500 мг ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фармакодинамика. Кванил — ноотропный препарат. Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипазы, препятствуя образованию свободных радикалов, также предотвращает гибель клеток, действуя на механизмы апоптаза. Кванил является источником холина, повышая синтез ацетилхолина, и стимулирует биосинтез структурных (опорных) фосфолипидов в мембране нейронов. Улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах, положительно действует на пластичность нейрональных мембран и на функцию рецепторов. Улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозгу, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга. В острый период инсульта уменьшает объем поврежденной ткани, улучшает холинергическую передачу. Кванил смягчает симптомы, наблюдающиеся при гипоксии и ишемии мозга, включая ухудшение памяти, эмоциональную лабильность, безынициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов. Кванил имеет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга благодаря своему стабилизирующему действию на нейрональную мембрану. Ускоряет выздоровление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома. Кванил эффективен при лечении когнитивных, чувствительных и двигательных неврологических расстройств дегенеративной и сосудистой этиологии. Фармакокинетика. Цитиколин хорошо всасывается при пероральном, в/м и в/в введении. После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холина в плазме крови. При пероральном применении препарат практически полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при пероральном и парентеральном путях введения практически одинакова. Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов. Лишь незначительное количество введенной дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% введенной дозы выводится через дыхательные пути. Выведение препарата с мочой и через дыхательные пути имеет 2 фазы: первая фаза — быстрое выведение (с мочой — в течение первых 36 ч, через дыхательные пути — в первые 15 часов), вторая фаза — медленное выведение. Основная часть дозы препарата включается в процессы метаболизма. ПОКАЗАНИЯ: острая фаза нарушений мозгового кровообращения; лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма и ее последствия; когнитивные, сенситивные, моторные и неврологические расстройства, вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения. ПРИМЕНЕНИЕ: рекомендуемая доза составляет 500–2000 мг/сут (1–4 таблетки). Дозы препарата и срок лечения зависят от тяжести поражений мозга и устанавливаются врачом. Пациенты пожилого возраста не нуждаются в коррекции дозы. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенный тонус парасимпатической нервной системы. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: побочные реакции возникают очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи. Со стороны психики: галлюцинации, возбуждение, бессонница. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ или гипотензия. Со стороны дыхательной системы: диспноэ. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в желудке, гиперсаливация, незначительное изменение показателей функции печени, диарея. Со стороны кожи: покраснение, крапивница, экзантема. Общие нарушения: повышение температуры тела, ощущение жара, дрожание, отек. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: пациентам, которые страдают триметиламинурией, болезнью Паркинсона, эпилепсией, и больным с депрессией в анамнезе необходимо применять препарат Кванил с осторожностью. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или работе с другими механизмами. В индивидуальных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять транспортом и работать с механизмами. Поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или работе с другими механизмами. Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Дети. Нет достаточных данных относительно применения цитиколина у детей, поэтому не следует назначать Кванил этой возрастной категории пациентов. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: Кванил усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина и леводопы. Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат. Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь. ПЕРЕДОЗИРОВКА: из-за низкой токсичности возникновение интоксикации маловероятно, даже в случаях, когда терапевтические дозы случайно превышены. При случайном превышении дозы проводится симптоматическая терапия. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
