Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
ГЛЮКОЗА
Торговое название
Глюкоза
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 40 % 5 мл
Состав
Одна ампула содержит
активное вещество – глюкоза безводная 2 г;
вспомогательные вещества – 0,1 М кислота хлороводородная, вода дляинъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочиеирригационные растворы.
Код АТС В05СX01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспортрегулируется инсулином. В организме подвергается биотрансформации с образованиеммакроэргических соединений, участвует в синтезе нуклеотидов, аминокислот,глицерина.
Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется доуглекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продуктыполного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и через почки(вода).
Фармакодинамика
Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство.
40% раствор глюкозы является гипертоническим по отношению кплазме крови. Увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло иудерживает ее в нем. Повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществс мочой, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительнуюдеятельность сердечной мышцы.
При введение гипертонического раствора глюкозы усиливаютсяокислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена впечени.
При разведении до изотонического состояния (5-10% раствор)восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы.Одновременно выступает в роли источника питательных веществ и энергии,необходимых для жизнедеятельности организма.
Показания к применению
- гипогликемия
- недостаточность углеводного питания
- интоксикации, заболевания печени (гепатит, дистрофиипечени)
- дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период)
- коллапс, шоковые состояния
- для приготовления растворов лекарственных средств длявнутривенного введения.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. Дозировказависит от возраста, массы тела и состояния пациента.
40% раствор вводят со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч),максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
При разведении до 10% раствора максимальная скорость инфузии– до 60 капель/мин, объем– 500 мл/сут.
При разведении до 5% раствора максимальная скорость инфузиидо 150 капель/мин, объем введения – до 2 л/сут.
Побочные действия
- нарушения ионного баланса (в том числе гипокалиемия)
- гипергликемия, гиперволемия
- острая левожелудочковая недостаточность
- лихорадка
- воспаление тканей в месте введения
- тромбофлебит
Противопоказания
- гиперчувствительность
- гипергликемия
- сахарный диабет и послеоперационные нарушения утилизацииглюкозы
- гиперлактацидемия
- гиперосмолярная кома
- гипергидратация
- отек мозга или отек легких
- острая левожелудочковая недостаточность.
Лекарственные взаимодействия
При совместном применении с раствором натрия хлоридаоказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора.
Не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином,смешивать с общими анестетиками и снотворными, растворами алкалоидов.
Ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков,инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Особые указания
Следует применять под контролем уровня сахара в крови иэлектролитов.
Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый периодтяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения (кромекоррекции гипогликемии), так как может ухудшать течение заболевания.
При гипокалиемии введение необходимо сочетать одновременно скоррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
При гипотонической дегидратации – применение показаноодновременно с введением гипертонических солевых растворов.
При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечнойнедостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность, контрольпоказателей центральной гемодинамики.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у новорожденных и недоношенныхдетей 20% раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса (риск развитияэнцефалопатии)
Беременность и лактация
Возможно применение по показаниям во время беременности и прилактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови(вплоть до развития гипергликемической гиперосмотической комы), гипергидратацияи нарушение электролитного равновесия.
Лечение: препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня 9 ммоль/л.Одновременно
с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированныхсолевых растворов.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл в ампулы.
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытияампул вкладывают в коробку. Коробки вместе с инструкциями по медицинскомуприменению на государственном и русском языках упаковывают в групповуюупаковку.
Условия хранения
Хранить при температуре от 5 до 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
