Инструкция
по медицинскому применению лекарственного средства
Глюкоза
Торговое название препарата
Глюкоза
Международное непатентованное название
Декстроза
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%, 10%
Состав
1 л раствора содержит
активное вещество – декстроза (глюкоза) в пересчете на безводную – 50,0г или 100,0г
вспомогательные вещества: натрия хлорид, раствор кислоты хлористоводородной 0,1М, вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочие ирригационные растворы. Декстроза.
Код АТС В05СХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Раствор глюкозы 5% является изотоническим. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимое для жизнедеятельности организма. Раствор быстро выводится из сосудистого русла и лишь временно увеличивает объем циркулирующей крови.
Раствор глюкозы 10% является гипертоническим. При введении в вену гипертонического раствора повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, стимулируются процессы обмена веществ, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, улучшается детоксикационная функция печени, увеличивается диурез. Усваивается полностью, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Фармакодинамика
Глюкоза усиливает окислительно - восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов. Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Показания к применению
5% раствор глюкозы
- для быстрого восполнения объема жидкости при клеточной, внеклеточной и общей дегидратации
- в качестве компонента кровозамещающих и противошоковых жидкостей
- для приготовления лекарственных средств для внутривенного введения
10 % раствор глюкозы
- гипогликемия
- недостаточность углеводного питания
- интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, печеночная недостаточность)
- геморрагический диатез
- токсикоинфекции, интоксикации (отравления наркотиками, синильной кислотой и ее солями, окисью углерода, анилином, мышьяковистым водородом, фосгеном и др.)
- шок, коллапс
- компонент кровезамещающих и противошоковых жидкостей
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно - 5 % раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч). Максимальная суточная доза для взрослых – 2 л.
10 % раствор – до 60 кап/мин (3 мл/мин). Максимальная суточная доза для взрослых – 1 л.
Внутривенно струйно – 5 и 10 % раствор - 10 – 50 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости – 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем – до 15 г/кг/сут. При расчете дозы при введении 5 и 10 % растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг – 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг – 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым – 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора – около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Побочные действия
- гиперволемия
- острая левожелудочковая недостаточность
- в месте введения – развитие инфекции, тромбофлебит
Противопоказания
- гиперчувствительность
- гипергликемия
- гиперлактацидемия
- гипергидратация
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких
- отек мозга
- отек легких
- острая левожелудочковая недостаточность
- гиперосмолярная кома
Лекарственные взаимодействия
Хорошо сочетается и является компонентом различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей. Используется для разведения лекарственных средств при введении в вену.
Раствор глюкозы с метиленовым синим назначают при отравлении синильной кислотой.
Особые указания
С осторожностью применяют при сахарном диабете, декомпенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олигоанурии), гипонатриемии.
Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения раствора возникает озноб, введение следует немедленно прекратить.
При комбинации с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий
Лечение: симптоматическое
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инфузий 5 %, 10 % по 200 мл, 400 мл в бутылках стеклянных вместимостью 250 мл, 450 мл.
24 бутылки по 200 мл, 12 бутылок по 400 мл без пачек с 5-10 инструкциями по применению помещают в ящик из гофрокартона.
Условия хранения
Хранить при температуре от +5 до +30 ºС.
Допускается замораживание при транспортировании.
Беречь от детей!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Дәрілерді жеткізу
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
