Кальций Д3 Никомед таблеткалар № 30 - бағасы Павлодарда

Кальций – Д3 Никомед

Торговое название

Кальций – Д3 Никомед

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки жевательные со вкусом мяты

Cостав

Одна таблетка содержит:

активные вещества: 1250 мг кальция карбоната (эквивалентно500 мг

элементарногокальция)

200 МЕ холекальциферола(витамина Д3)

вспомогательные вещества: 390 мг сорбитола, 31,8 мг мятнойвкусовой добавки, 36,4 мг повидона, 6,00 мг магния стеарата, 1,00 мг аспартама.

Описание

Круглые, без оболочки, выпуклые таблетки белого цвета смятным вкусом. Могут наблюдаться небольшие вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации сдругими средствами.

Код АТС А12АХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание: Кальций всасывается в тонком кишечнике.

Распределение и метаболизм: 99% кальция в организменаходится в жёстких структурах костей и зубов. Оставшийся 1% находится во вне-и внутриклеточных жидкостях. Выведение: Кальций выводится с калом, мочой ипотом.

Витамин Д

Всасывание: Витамин Д всасывается в тонком кишечнике.

Распределение и метаболизм: Холекальциферол и его метаболитыциркулируют в крови, связанными со специфическим глобулином. В печени холекальциферолв результате гидроксилирования превращается в активную форму25-гидроксиколекальциферол. После чего в почках он превращается в 1,25 гидроксихолекальциферол.1,25 гидроксихолекальциферол является метаболитом, отвечающим за усилениевсасывания кальция.

Выведение: Витамин Д выводится с калом и мочой.

Фармакодинамика

Кальций - Д3 Никомед комбинированный препарат, регулирующийобмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) иувеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализациизубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечныхсокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин Д увеличивает всасывание кальция в кишечнике.

Прием кальция и витамина Д3 противодействует увеличениюуровня паратиреоидного гормона (ПТГ), который вызывает дефицит кальция иусиление резорбции кости.

Результаты клинического исследования среди пациентов,страдающих недостаточностью витамина Д, свидетельствуют о том, что ежедневныйприём двух таблеток кальция 500 мг/витамина Д 400 МЕ в течение шести месяцевнормализовал величину 25-гидроксилированного метаболита витамина Д и снижалвторичный гиперпаратиреоз и щелочные фосфатазы.

Показания к применению

профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д3,связанного с недостаточным поступлением их с пищей у детей и взрослых

повышенная потребность в кальции и витамине Д: у женщин впериод беременности и кормления грудью, у детей и подростков в периодинтенсивного роста

профилактика и комплексная терапии остеопороза(менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического, ювенильного и др.) и его осложнений(переломов костей)

Способ применения и дозы

Взрослым и детямстарше 12 лет – по 2 таблетки в день.

В целях профилактики Кальция – Д3 Никомед принимают в течение 3 месяцев 1-2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.

Детям до 12 лет строго по назначению врача.Продолжительность курса назначения препарата определяется врачом.

Детям с 3 – 5 лет 1таблетка в день.

6 – 11лет 1-2 таблетки в день.

Таблетку можно разжевать или проглотить целиком,преимущественно после еды.

Побочные действия

в редких случаях может наблюдаться дисфункцияжелудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль вживоте)

в очень редких случаях - гиперкальциемия и гиперкальциурия(повышенное содержание кальция в крови или моче).

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентовпрепарата

гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрациякальция в крови или в моче), в том числе обусловленные длительнойиммобилизацией

саркоидоз

мочекаменная болезнь

гипервитаминоз витамина Д

Лекарственные взаимодействия

Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременномприменении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходимконтроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могутпотенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасываниететрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени междуприемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д3 Никомед должен быть неменее 3 часов.

Для предотвращения снижения всасывания препаратовбисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед неранее, чем через 2 часа после их приема.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция,поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозыКальций-Д3 Никомед.

Одновременное лечение препаратами холестирамина илислабительными средствами на основе минерального или растительного масла могутснижать всасывание витамина Д3.

При одновременном применении диуретиков тиазидного рядаувеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличиваютканальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики,наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Особые указания

Кальций-Д3 Никомед содержит аспартам, который в организметрансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные,страдающие фенилкетонурией.

У пациентов, которые одновременно принимают сердечныегликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция икреатинина в сыворотке крови.

В случае повышенной концентрации кальция или креатинина всыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.

Во избежание передозировки, необходимо учитыватьдополнительное поступление витамина Д3 из других источников.

Применение в педиатрической практике

Данных о применении Кальций– Д3 Никомед у детей в возрасте до 3 летне имеется.

Беременность и лактация

Кальций-Д3 Никомед можно применять во время беременности икормления грудью.

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.

Витамин Д и егометаболиты могут проникать в грудное молоко. Поэтому необходимо учитыватьпоступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка иосуществлять медицинский контроль.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлятьтранспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния на способность управлять автомобилем иработу с механизмами.

Передозировка

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота,запоры, боли в желудке, гиперкальциурия, гиперкальциемия,гиперкреатинемия, в более тяжелыхслучаях мышечная слабость, преходящие эмоциональные расстройства,сердечные аритмии.

Лечение: отмена препарата, введение в организм большогоколичества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида),глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

Форма выпуска иупаковка

Жевательные таблетки по 30 или 100 таблеток во флаконе изполиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которойнаходится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контрольпервого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкойлентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается подподвижную часть этикетки.

Условия хранения

Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта