Курантил драже 25 мг № 120000000 - бағасы Павлодарда

Курантил® N 25

Торговое название

Курантил® N 25

Международное непатентованное название

Дипиридамол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 25мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – дипиридамол 25 мг,

вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный, лактозы моногидрат,натриевая соль гликолята крахмала(тип А), желатин, кремния диоксид коллоидныйбезводный, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (Е171),хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

Описание

Плоскоцилиндрические желтые таблетки, покрытыеоболочкой, с почти плоскопараллельными поверхностями.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь.

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегациитромбоцитов.

Код АТС В01А С07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального введения дипиридамол быстровсасывается в желудочно-кишечном тракте (большей частью — в желудке и частично— в тонкой кишке).

После перорального приема максимальнаяконцентрация дипиридамола в плазме достигается через 1 час. Дипиридамолпочти полностью связывается с белками плазмы. Он накапливается в сердце и вэритроцитах, а метаболизируется — в печени путем связывания с глюкуроновойкислотой. Период полувыведения составляет 20–30 минут. Выводитсядипиридамол с желчью в виде моноглюкуронида.

Фармакодинамика

Курантил® N 25 оказывает тормозящее влияние наагрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Препарат обладает мягкимсосудорасширяющим действием.

Дипиридамол подавляет поглощение аденозинатромбоцитами, эндотелиальными клетками и эритроцитами in vitro и in vivo;эффект ингибирования зависит от дозы при терапевтических концетрациях 0.5–1.9мкг/мл. Результатом ингибированияявляется повышение локальных концетраций аденозина, который взаимодействует сА2-рецептором тромбоцитов, стимулируя аденилатциклазу, что приводит к повышениюколичества циклического 3\',5\'-аденозинмонофосфата (цАМФ) в тромбоцитах. Потакому механизму снижается агрегация тромбоцитов в ответ на такие факторы какфактор активации тромбоцитов (ФАТ), коллаген и аденозиндифосфат (АДФ).

Дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразу (ФДЭ) вразличных тканях. В то время как дипиридамол слабо подавляет цАМФ-ФДЭ, еготерапевтические количества приводят к ингибированию циклическойгуанозинмоносфатфосфодиэстеразы (цГМФ-ФДЭ) и усиливают активацию цГМФ припомощи ЭРФ (эндотелиальный релаксирующий фактор, в настоящее время описываетсякак оксид азота).

Как производное пиримидина, Курантил® N 25 являетсяиндуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональнуюактивность системы интерферона, in vitro повышает сниженную выработкуинтерферона альфа (a) и гамма ( g) лейкоцитами крови. Курантил® N 25 повышает неспецифическую резистентностьк вирусным инфекциям.

Показания к применению

- лечение и профилактика нарушений мозговогокровообращения по

ишемическому типу

- дисциркуляторная энцефалопатия

- профилактика артериальных и венозных тромбозов,а также их осложнений

- профилактика тромбоэмболии после операциипротезирования клапанов

сердца

- профилактика плацентарной недостаточностипри осложненной

беременности

- в составе комплексной терапии при нарушенияхмикроциркуляции

- для профилактики и лечения гриппа, а такжеострых вирусных

респираторных инфекций в качестве индуктора интерферона и

иммуномодулятора

Способ применения и дозировка

Если не предписано иное, то действуютследующие указания по дозировке:

Для уменьшения агрегации тромбоцитоврекомендуется прием 75–225 мг /сутки (3-9 таблеток Курантила® N 25,покрытых оболочкой), распределенных на несколько приемов.

Для профилактики гриппа и других острыхвирусных респираторных инфекций, особенно в период эпидемий, рекомендуют приемпо следующей схеме: 50 мг /сутки (2 таблетки Курантила® N 25, покрытыеоболочкой) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов у пациентов, частоболеющих респираторными вирусными инфекциями, Курантил® N 25 рекомендуетсяпринимать следующим образом:

100 мг /сутки (2 раза по 2 таблеткиКурантила® N 25, покрытые оболочкой, с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделюв течение 8-10 недель.

Терапию следует начинать с постепеннонарастающих доз, и таблетки, покрытые оболочкой, принимать натощак, нераскусывая и не разламывая их, а также запивая жидкостью.

Продолжительность лечения и дозу следуетустанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.

Курантил® N 25 подходит для проведениядлительного лечения.

Побочные действия

Иногда

-рвота, понос, головокружение, тошнота,головная боль и боли в мышцах (обычно эти побочные эффекты исчезают при болеедлительном применении Курантила® N 25)

- артериальная гипотензия, чувство жара,тахикардия, особенно у лиц, принимающих другие сосудорасширяющие средства

- реакции повышенной чувствительности например по типу быстро преходящей кожнойсыпи, крапивница.

В единичных случаях возможно повышениесклонности к кровотечениям во время или после хирургических вмешательств.

Противопоказания

- недавно перенесенный инфаркт миокарда

- нестабильная стенокардия

- распространенный стенозирующий атеросклерозкоронарных артерий

- субаортальный стеноз

- декомпенсированная сердечная недостаточность

- артериальная гипотензия, коллапс

- тяжелые нарушения сердечного ритма

- геморрагические диатезы

- заболевания со склонностью к кровотечениям(язвенная болезнь желудка и

12-перстнойкишки и др.)

- повышенная чувствительность к одному изкомпонентов препарата

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Ксантиновые производные (содержатся, например,в кофе и чае) могут ослаблять сосудорасширяющее действие Курантила® N 25.

Необходимо учитывать, что при одновременномприменении Курантила® N 25 и антикоагулянтов или ацетилсалициловойкислоты усиливаются антитромботические свойства последних.

Дипиридамол может усиливать действиегипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять холинергическиесвойства ингибиторов холинэстеразы.

Особые указания

При использовании Курантила® N 25 втерапевтических дозах побочные эффекты, как правило, носят легкий и преходящийхарактер.

Курантил® N 25 не следует назначать пациентам,страдающим наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы ворганизме или синдромом малабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность и период лактации

При беременности Курантил® N 25 следуетприменять только после того, как врачом тщательно взвешены ожидаемая польза ивозможный риск.

Особенности влияния лекарственного средства наспособность к вождению автомобилей и управлению потенциально опаснымимеханизмами

Даже при правильном применении Курантил® N 25может косвенно нарушать способность к вождению транспортных средств иобслуживанию машин, поскольку в результате падения кровяного давления можетнаступить изменение реакции.

Передозировка

Симптомы

Общая вазодилатация, сопровождающаясягипотонией, стенокардитические жалобы, тахикардия, чувство тепла, покраснениелица, слабость и головокружение.

Лечение

Симптоматическая терапия при пероральнойинтоксикации:

- удаление токсина (промывание желудка,вызывание рвоты)

- меры по уменьшению всасывания

Дилатирующее действие Курантила® N 25 можнокупировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение60 сек). Если после этого стенокардитические жалобы сохраняются, то можно датьнитроглицерин под язык.

Форма выпуска и упаковка

По 120 таблеток, покрытых оболочкой, в флаконеиз бесцветного стекла вместимостью 30 мл, закрытом полиэтиленовой пробкой.Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном ирусском языке помещен в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C!

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать лекарственное средство послеистечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту