Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Кальцемин Адванс
Торговое название
Кальцемин Адванс
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества:
витамина D 34 (эквивалентно колекальциферолу) в виде сухого витамина Д3
(100 000 МЕ/г) 200 МЕ
кальций (в виде кальция карбоната и кальция цитрата) 500 мг
магний (эквивалент магния оксида) 40 мг
цинк (эквивалент цинка оксида) 7.50 мг
меди (эквивалент меди оксида) 1,00 мг
марганца (эквивалент марганца сульфата) 1.80 мг
бора (эквивалент натрия борнокислого) 0.25 мг
вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая,натрия кроскармеллоза, кислота стеариновая, соевые полисахариды, натриялаурилсульфат
оболочка: гипромеллоза,титана диоксид (Е 171), магния силикат, триацетин, масло минеральное, красителькрасный № 40 лаковый, краситель желтый №6 лаковый, краситель синий № 1 лаковый.
Описание
Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с насечкой на одной из сторон, на изломе белогоцвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты кальция в комбинации с другими препаратами.
Код АТС А12АХ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Кальций всасывается из проксимальной части тонкой кишки засчет активного, витамин-Д-зависимого транспортного механизма.
Холекальциферол всасывается из тонкого отдела кишечника вприсутствии желчных кислот. В крови витамин Д и его метаболиты связываются соспециальным транспортным глобулином- витамин Д связывающим белком – или сальбуминами. Элиминация холекальциферола происходит медленно (в течении 30дней), но его активные метаболиты (кальцидиол, кальцитриол) исчезаютзначительно скорее (в течение 7-10 дней). Они подвергаются биотрансформации впечени, а образовавшиеся метаболиты выводятся с мочой.
Фармакодинамика
Кальций - важный структурный компонент костной ткани.Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца,принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертываниикрови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарногокальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов сгипоацидным состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приемаН2-гистаминовых блокаторов, снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путяхпри продолжительном приеме, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом засчет ингибирования ПТГ, обладает кардиопротекторным действием за счет сниженияуровня холестерина.
Витамин D3 (холекальциферол) увеличивает всасывание кальцияв тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышаетреабсорбцию кальция в почечныхканальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путемповышения синтеза коллагена, в которых и происходит отложение фосфорнокальциевыхсолей; стимулирует синтез остеокальцина – главного неколлагенового белкакостной ткани, необходимого для костеобразования и отложения кальция в костях.Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез,обеспечивая кальцификацию костей скелета.
Магний принимает участие в метаболизме костной ткани,передачи нервного возбуждения, оказывает содействие удалению из организмаксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводногообмена, препятствует деминерализации костей, тормозит отложения кальция встенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях.Входит в систему антиоксидантной защиты организма.
Цинк является кофактором более 200 ферментов, которыепринимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за геннуюэкспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонинапарафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие впродукции остеобластами коллагена 1-го типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделированиякостной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.
Медь принимает участие в построении важнейших белковсоединительной ткани - коллагена и эластина, которые образовывают матрицукостной и хрящевой ткани, является активатором щелочной фосфатазы.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимыхдля формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функциивитамина D.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и черезнего – обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола, влияет на активностьэстрадиола.
Показания к применению
- профилактика икомплексное лечение остеопороза различного генеза:
у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической)
у пожилых людей
у лиц, длительно принимающих кортикостероиды,иммунодепрессан-ты, противоэпилептические препараты, тироксин, гепарин
- терапия заболеваний опорно-двигательногоаппарата:
для более быстрой консолидации травматических отломков припереломах различной локализации
для профилактики и лечения остеохондроза и остеоартроза идр. дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника
- дефицит кальция и микроэлементов приповышенной потребности организ-
ма в кальции,витамине Д3 и микроэлементах (период интенсивного роста,
повышенныефизические нагрузки)
Способ применения и дозы
Внутрь.
Взрослым и детям после 12 лет по 1 таблетке два раза в деньво время еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки
Максимальная суточная доза - 3 таблетки.
Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Побочное действие
В редких случаях возможны
тошнота, рвота
метеоризм
гиперкальцемия
гиперкальциурия
Противопоказания
повышенная чувствительность к одному из компонентовпрепарата
мочекаменная болезнь
гиперкальциемия и гиперкальциурия
детский возраст до 12 лет
Лекарственные взаимодействия
Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременномприменении с барбитуратами.
Препараты кальция могут потенцировать терапевтические итоксические эффекты сердечных гликозидов.
Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасываниететрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени междуприемом препарата тетрациклинового ряда и \"Кальцемин Адванс\" долженбыть не менее 3 часов.
Для предотвращения снижения всасывания препаратовбисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать \"КальцеминАдванс\" не ранее, чем через 2 часа после их приема.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция.
Одновременное лечение препаратами холестирамина илислабительными средствами на основе минерального или растительного масла могутснижать всасывание витамина Д3. При одновременном применении диуретиковтиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. ониувеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевыедиуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Особые указания
Доза препарата не должна превышать рекомендуемую суточнуюдозу.
Беременность и период лактации
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством ипотенциально опасными механизмами.
Кальцемин Адванс не влияет на способность управлятьтранспортными средствами и другимимеханизмами.
Передозировка
Симптомы - в редкихслучаях возможны тошнота, рвота, запор.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 30, 60 и 120 таблеток помещают во флаконы из полиэтиленавысокой плотности с завинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности, сопечатанной мембраной из фольги алюминиевой и бумаги ламинированнойполиэтиленом. Флакон вместе с инструкцией по применению на государственном ирусском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 º С .
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного наупаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
