Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
ЙОХИМБИНА ГИДРОХЛОРИД
Торговое название
Йохимбина гидрохлорид
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - иохимбина гидрохлорид 5мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозымоногидрат,
кальция стеарат, гипромеллоза, целлактоза
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, сфаской.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения нарушений эрекции
Код АТС G04BE04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Йохимбин полностью абсорбируется в пищеварительном трактечерез 45-60 мин после приема внутрь. Максимальная концентрация в кровидостигается через 45-75 мин. Равномерно распределяется в тканях. Через 10 минпосле приема внутрь проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) иобнаруживается в спинномозговой жидкости (СМЖ), около 17% определяется в тканяхголовного мозга в течение 6 ч. Степень связывания с белками плазмы крови 82%. Метаболизируетсяв печени и вне ее. Период полувыведения йохимбина после применения однократнойдозы составляет от 0,25 до 2,5 ч. При пероральном
приеме начало действия - через 15-30 мин.
Фармакодинамика
Йохимбин - альфа2-адреноблокатор, влияет преимущественно на пресинаптическиецентральные и периферические альфа2-адренорецепторы, повышает двигательнуюактивность, увеличивает частоту сердечных сокращений, в малых дозах повышает АД(за счет стимуляции сосудодвигательного центра), в больших - снижает АД (засчет альфа-адреноблокирующего действия), усиливает приток крови к органаммалого таза, в т.ч. к половым органам. Растормаживает спинномозговые центрыэрекции и эякуляции, улучшая тем самым кровенаполнение пещеристых тел. Улучшаетпсихоэмоциональный фон и сексуальные ощущения во время полового акта,способствует устранению чувства дискомфорта, неуверенности, скованности истраха. Повышает либидо и потенцию. Ослабляет действие серотонина, избыточноесодержание которого в организме вызывает депрессию, нервозность. Оказываетантидиуретическое действие, мобилизует жирные кислоты из подкожной жировойткани.
Показания к применению
психогенная импотенция
функциональная импотенция (сопровождающаяся расстройствамиэрекции)
климакс у мужчин.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 5-10 мг 1- 3 раза в сутки, во время еды, неразжевывая и запивая стаканом воды. Курс лечения - 3-10 недель. Принеобходимости курс можно повторить не ранее чем через 10 недель послепредшествующего.
Побочные действия
головокружение, головная боль, тревожность, мигрень,нарушение сна,
тремор рук,потливость
покраснения кожи
рвота, диарея, гастралгия, потеря аппетита
снижение АД, ортостатическая гипотензия, повышение АД,тахикардия
приапизм
Противопоказания
гиперчувствительность
печеночная и/или почечная недостаточность
артериальная гипертензия, артериальная гипотония,ишемическая болезнь сердца
одновременный прием адреностимуляторов
психические заболевания
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Лекарственные взаимодействия
Взаимный антогонизм при одновременном применении склонидином.
Снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств иалпрозолама. Усиливает действие антидепрессантов.
Кломипрамин повышает концентрацию йохимбина в плазме крови.
Особые указания
С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка или12-перстной кишки, глаукоме. Следует контролировать пациентов с возможным рискомвнезапного снижения АД и развития тахикардии. Препарат не предназначен для детейи женщин.
Рекомендуется воздержаться от употребления алкогольныхнапитков.
Влияние на способность управлять транспортными средствами имеханизмами
В период лечения следует воздержаться от управленияавтотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанныхс необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторныхреакций.
Передозировка
Симптомы: общая слабость, генерализованная парестезия,нарушение памяти и координации движений, головная боль, головокружение, тремор,тахикардия, повышение АД, чувство страха, галлюцинации, тошнота, рвота,мидриаз, слюно-и слезотечение, повышенная потливость, повышение концентрации норадреналинав плазме крови.
Лечение: антидот - клонидин, внутрь в начальной дозе 0.1-0.2мг, затем повторно с интервалами 1 ч в дозе 0.1 мг. Гипертонический кризкупируют назначением комбинации альфа- и бета-адреноблокаторов илипериферическими вазодилататорами. Для устранения чувства страха или галлюцинаций- диазепам (нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда).
Форма выпуска и упаковка
Таблетки по 5 мг №50 в контейнере пластмассовом вместе синструкцией по медицинскому применению.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температурене выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать препарат по истечении срока годности, указанногона упаковке.
Условия отпуска
По рецепту