Панангин таблеткалар № 50 - бағасы Теміртауда

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ПАНАНГИН®

Торговое название

Панангин®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: магния аспарагината тетрагидрат 175 мг(эквивалентно

магния аспарагинату 140мг)

калияаспарагината гемигидрат 166,3 мг (эквивалентно

калияаспарагинату 158 мг),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный,повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный,

состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171),Эудрагит E 100%, тальк.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочнойоболочкой, белого или почти белого цвета, слегка глянцевые, почти без запаха,со слегка блестящей и неровной поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие минеральные вещества.

Код АТС А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо и быстро всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Выводится с мочой.

Фармакодинамика

Ионы калия и магния – действующие вещества препаратаПанангин® как важные внутриклеточные катионы включаются в работу рядаферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и вмеханизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- ивнутриклеточной концентраций ионов калия, кальция, натрия и магния оказываетвлияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенноговещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженнымаффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительнойстепени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в видекомплексных соединений. Недостаточность поступления калия и магния в организмспособствует развитию артериальной гипертензии, патологий коронарных сосудовсклеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенераций миокарда.

Показания к применению

- сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушениясердечного

ритма,преимущественно желудочковые аритмии в составе комплексной

терапии

- аритмии, обусловленные гипокалиемией (при приеме сердечныхгликозидов,

глюкокортикоидов,диуретиков)

- нейро-циркуляторная дистония

- восполнение дефицита калия и магния при снижении ихсодержания в

пищевом рационе

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой.

Взрослым с 18 лет при заболеваниях сердечно-сосудистойсистемы

с лечебной целью рекомендуют принимать по 2 таблетки 3 разав сутки ежедневно,

с профилактической целью и при поддерживающей терапии — по 1таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 недель.

При нейро-циркуляторной дистонии и для восполнения дефицитакалия и магния рекомендовано по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения препаратом устанавливает лечащийврач.

Максимальная разовая доза 3 таблетки.

Максимальная суточная доза 9 таблеток.

Применение в педиатрии

Отсутствуют данные по безопасности и эффективностилекарственного средства у детей и подростков до 18 лет.

Побочные действия

- симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии (покраснение лица,жажда,

снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечнойпередачи,

угнетениедыхания, аритмии, судороги) прииспользовании в дозах,

значительнопревышающих средние терапевтические

- учащение стула

Противопоказания

- повышенная чувствительность к действующим веществам или клюбому из

вспомогательных компонентов препарата

- острая и хроническая почечная недостаточность

- болезнь Аддисона

- выраженная гиперкалиемия

- атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм

рт ст)

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Панангина® с калийсберегающимидиуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином,гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероиднымипротивовоспалительными средствами увеличивается риск развития гиперкалиемиивплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препарата Панангин®совместно с глюкокортикостериодами устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Подвлиянием калия, входящего в состав препарата Панангин® наблюдается уменьшениенежелательных эффектов при применении сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропноедействие антиаритмических лекарственных средств.

Совместное применение препарата Панангин® сантихолинергическими средствами вызывает более выраженное снижениеперистальтики кишечника. Магний, входящий в состав препарата Панангин® снижаетэффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния, входящего всостав препарата Панангин® на центральную нервную систему. При применении Панангина®с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечнойблокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; спрепаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

Особые указания

Осторожность следует соблюдать при назначении препаратабольным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категориипациентов рекомендуется исследовать регулярно уровнь ионов калия в крови.

При наличии AV блокады применение препарата нерекомендуется.

Панангин® применяют при терапии сердечными гликозидами дляпрофилактики возникновения гликозидной интоксикации.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата Панангин® при беременности и впериод лактации по показаниям.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлятьтранспортными средствами и другими механизмами. Но при длительном применениипрепарата и в случае развития симптомов передозировки – с осторожностью.

Передозировка

При многолетнем применении препарата случаи передозировки нерегистрировались.

Симптомы: признаки гиперкалиемии и гипермагниемии(покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечнойпередачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия(введение раствора кальция хлорида внутривенно в дозе 100 мг/мин, в случаенеобходимости - гемодиализ).

Форма выпуска и упаковка

По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе с гарантийно-закрывающимсяколпачком, снабженным гофрированной прокладкой из полиэтилена. Флакон вместе синструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языкахвкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта