Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
МАЗЬ ИХТИОЛОВАЯ
Торговое название
Мазь ихтиоловая
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Мазь 20 %
Состав
активное вещество – ихтиола 20 г,
вспомогательные вещества: эмульгатор марки Т-2, вазелинмедицинский.
Описание
Мазь темно – бурого цвета с запахом ихтиола.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для системного лечения угревой сыпи.
Код АТС D08АХ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика После нанесения на неповрежденную кожу подокклюзионную повязку медленно всасывается. Системная абсорбция составляет5-10%. Подвергшаяся абсорбции часть тиофенольных компонентов ихтиола выделяетсяв желчь и удаляется из организма через кишечник.
Фармакодинамика Ихтиоловая мазь оказывает выраженное местноепротивовоспалительное и антисептическое действие, обладает противозудным икератостатическим эффектом.
Механизм действия. Действие ихтиола обусловлено наличиемтиофенольных компонентов (основной из которых – тиофен), содержащих до 10,5%органически связанной серы. Тиофены ихтиола оказывают бактерицидное действие вотношении грамположительных микроорганизмов (в том числе Staphylococcus aureus,Streptococcus pyogenes), а также дрожжеподобных грибков за счет денатурациитрансмембранных белков их клеток. На грамотрицательные микроорганизмы ихтиол неоказывает воздействия.
Сразу после аппликации мази проявляется ее слабоераздражающее действие в виде ощущения тепла, гиперемии в месте нанесениялекарства. Оно связано с непосредственной активацией тиофенольными компонентамимази болевых и терморецепторов в ткани. После раздражения болевых рецепторов,импульсы, по чувствительным нервным волокнам, передаются в спинной мозг, гдеони включают трофические рефлексы симпатической нервной системы. Симпатическаяимпульсация стимулирует кровообращение в мягких тканях и коже, усиливаетпроцессы регенерации и обмена веществ в коже. В последующем (через 1-2 ч)проявляется противовоспалительное и анальгезирующее действие мази наглубжележащие слои мягких тканей в месте нанесения.
Местное противовоспалительное действие ихтиола связано соснижением синтеза и выделения медиаторов воспаления, ускорения их метаболизма.Ихтиол тормозит миграцию лейкоцитов в очаг воспаления в ответ нахемотаксические факторы – С5а компонент комплимента, лейкотриен В4 и трипептид Met-Leu-Phe.
Устраняет кожный зуд и процессы избыточного ороговеваниякожи, за счет нарушения включения новых протеиновых молекул в состав кератина.При этом кожа становится менее плотной, улучшается ее эластичность, исчезаютизбыточное шелушение, ороговевшие плотные наросты в местах давления и трения.
Ихтиол обладает фотозащитным действием и снижаетчувствительность кожи к УФ-облучению.
Показания к применению
ожоги, рожистое воспаление, экзема;
дискоидная красная волчанка, розацеа, солнечная экзема исветовая оспа в качестве солнцезащитного средства в составе комплекснойтерапии;
инфильтративно-нагноительная форма микроспории и трихофитии;
стрептодермии (импетиго), стафилодермии (остиофолликулит,сикоз, фурункулы и гидраденит);
артриты и невралгии травматического и воспалительногогенеза;
простатиты, метриты, параметриты, сальпингиты и другиевоспалительные заболевания органов малого таза.
Способ применения и дозы
Используют как мазь в чистом виде, так и в форме 10%глицериновой примочки. Для этого смешивают равные объемы 20% ихтиоловой мази иглицерина до получения однородной массы, которую равномерно распределяют поповерхности очага воспаления и слегка втирают, до появления ощущения тепла.
При ожогах, рожистом воспалении, экземе, артритах иневралгии мазь равномерно распределяют по поверхности кожи в зоне проекцииочага поражения, после чего укрывают марлевой салфеткой под повязку. Послеаппликации следует вымыть руки (если только эта область не подвергаетсялечению). Повязки меняют ежедневно. Объем наносимой мази зависит от размераочага поражения. 2-4 гмази (соответствует полоске мази длиной в 2-4 см или объему вишни игрецкого ореха) достаточно для нанесения на область площадью 400-800 см2 (чтосоответствует площади коленного сустава и крестца).
При стрепто- и стафилодермиях проводят аппликации ихтиола ввиде 10% глицериновой примочки. Место аппликации укрывают пергаментной бумагойпод повязку, которую меняют каждые 8-10 часов.
При ограниченных формах стафилодермии (фурункул, гидраденит)возможно применение чистой ихтиоловой мази в виде ихтиоловых лепешек. Для этогона очаг наносят около 2 гмази (объем вишни или полоска 2 см) и укрывают ватным тампоном, который послепропитывания ихтиолом прочно фиксируется к поверхности кожи. Лепешки меняюткаждые 8-10 часов.
При инфильтративно-нагноительных формах микроспории итрихофитии применяют 10% глицериновую примочку ихтиола, которую наносят на очагпоражения 2-3 раза в сутки в течение 2-3 дней. Возможно применение чистойихтиоловой мази, которую наносят ежедневно на очаг поражения на 8-10 часов.Через 2-3 дня после разрешения инфильтраций лечение продолжаютпротивогрибковыми средствами.
При воспалительных заболеваниях органов малого тазаназначают в форме тампонов, смоченных 10% глицериновой примочкой 1-2 раза вдень в прямую кишку после постановки очистительной клизмы или самопроизвольногоочищения кишечника.
Побочные действия
кожные аллергические реакции.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам ихтиола.
Лекарственные взаимодействия
Усиливает эффект других фотозащитных средств(фенилсалицилата, ПАБК и диоксометилтетрагидропиримидина), однако,фармацевтически несовместим с оксидом цинка (образует осадок), поэтому прифотозащитной терапии не должен применяться совместно с кремами и мазямисодержащими оксид цинка.
Несовместим в растворах и примочках с йодистыми солями,алкалоидами, солями тяжелых металлов.
Диметилсульфоксид, спирт этиловый и глицерин приодновременной аппликации с мазью ихтиоловой усиливают системную абсорбциюихтиола и увеличивают его глубину проникновения в мягкие ткани в зонеаппликации.
Особые указания
Беременность и лактация. Несмотря на минимальную системнуюабсорбцию ихтиола применение мази в период беременности и лактации возможнотолько после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и возможного рискадля ребенка или плода.
Использование в педиатрии. Мазь ихтиоловую не рекомендуетсяприменять у детей младше 6 лет, поскольку опыт его применения у данной группыпациентов ограничен, польза сомнительна, а риск поступления ихтиола внутрь(через рот) достаточно высок.
Особенности применения. Мазь ихтиоловая предназначена толькодля наружного применения. Препарат не рекомендуется наносить на открытые раны.Не следует допускать попадания препарата на слизистые оболочки рта, глаз.
Влияние на способность к вождению автотранспорта иуправление механизмами. Мазь ихтиоловая не оказывает влияния на способность квождению автотранспорта или управление механизмами и иную операторскуюдеятельность.
Передозировка
Передозировка ихтиола при его местном применении в формемази маловероятна, что связано с его низкой системной абсорбцией. Вероятностьразвития передозировки повышается при случайном или преднамеренном применениимази внутрь. Типичной клинической картины при употреблении ихтиола внутрь неразвивается. Возможно появление головокружения, жжения в желудке, тошноты,рвоты, диареи, брадикардии и снижения АД.
Меры помощи включают промывание желудка (в случае приемамази внутрь), поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную наустранение возникших нарушений. Специфического антидота не существует.
Форма выпуска и упаковка
Мазь по 25 г втубах алюминиевых. Каждая туба в пачке из картона вместе
с инструкцией поприменению.
Условия хранения
При температуре не выше 15оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
