🌟 Ең төменгі баға | 2860 тг. |
🌟 Average price | 3 010 тг. |
🌟 Ең жоғары баға | 3 160 тг. |
🌟 Most often is sold | 2 940 тг. |
Халықаралық патенттелмеген атауы | Мелоксикам |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Сэстриальды емес |
Дәрілік форма | таблеткалар |
Доза | 15 мг |
Саны | № 20 |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
Мелоксикам-ратиофарм 7,5 мг, 15 мг
Торговое название
Мелоксикам-ратиофарм 7,5мг, 15 мг
Международное непатентованное название
Мелоксикам
Лекарственная форма
Таблетки по 7,5 и 15 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - мелоксикама7,5 и 15 мг
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, прежелатинизированныйкрахмал (кукуруза), моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, цитрат натрия,кремния ангидрид коллоидный, стеарат магния.
Описание
Круглые, без покрытия, плоско скошенные, бледно-желтые таблеткис меткой для разламывания на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные средства. Оксикамы.
Код АТС M01AC06.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Биодоступность мелоксикама после приема внутрь составляетоколо 89%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 5-6ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость и размер абсорбции мелоксикама.Мелоксикам связывается с белками плазмы крови (99%). Мелоксикам выводится изорганизма преимущественно путем печеночного метаболизма. Около 2/3 количествапрепарата, подвергающегося метаболизму в печени, разрушается ферментами системыцитохром Р450 (основной путь метаболизма – цитохром 2С9, дополнительный –цитохром 3А4), около 1/3 метаболизируется другими системами, например, путемперекисного окисления. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственныхпрепаратов, обладающих известной способностью ингибировать CYP 2C9 и/или CYP3А4 или метаболизируются с участием этих ферментов, следует принимать вовнимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Среднее времяполувыведения составляет около 20 часов. Общий клиренс в плазме крови составляет8 мл/мин.
Фармакодинамика
Мелоксикам – это нестероидное антиревматическое средство(НПВП) из группы веществ оксикама с противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающимисвойствами. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов врезультате угнетения ферментативной активности циклооксигеназы (ЦОГ-2).
Показания
остеоартроз
ревматоидный артрит
анкилозирующий спондилит.
Способ применения и дозировка
Остеоартроз: дозасоставляет 7,5 мг в день. Если достаточное улучшение не наступает, доза можетбыть увеличена до 15 мг в день.
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: Дозасоставляет 15 мг в день. В зависимости от успеха терапии доза может бытьснижена до 7,5 мг в день.
Длительность применения препарата индивидуальна иопределяется лечащим врачом.
Побочные действия
Иногда:
головная боль, оглушенность сознания
анемия, повышение кровяного давления, сердцебиение
диспепсия, тошнота, боли в животе, диарея, запор
нарушения функции печени и почек
кожный зуд, кожная сыпь
отеки
Редко:
колебания настроения, бессонница, нарушения зрения
приступы астмы
желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, эзофагит,стоматит
анафилактоидные реакции, крапивница, синдромСтивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, фотосенсибилизация
гепатит
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз
Противопоказания
беременность и период лактации
повышенная восприимчивость к мелоксикаму или одному из другихкомпонентов или к другим НПВП, включаяацетилсалициловую кислоту
пациентам, у которых после приема ацетилсалициловой кислотыили других НПВП развились признаки астмы, ангионевротического отека или крапивницы,мелоксикам давать не разрешается
активные язвы в желудочно-кишечном тракте или анамнезрецидивирующих язв желудочно-кишечного тракта
тяжелая печеночная недостаточность
тяжелая почечная недостаточность
желудочно-кишечные кровотечения, цереброваскулярныекровотечения или иная повышенная склонность к кровотечениям
тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность
детский возраст до 15 лет
Лекарственные взаимодействия
Комбинации, требующиеосторожности
одновременный прием нескольких НПВП может увеличить рискжелудочно-кишечных язв и кровотечений
диуретики: может привести к почечной недостаточности,особенно у обезвоженных пациентов. Следует адекватно обеспечить жидкостью ипроверить функцию почек
оральные антикоагулянты, тромболитические средства исредства для подавления агрегации тромбоцитов: повышенный риск кровотечения
ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов анигиотензина II: совместноеприменение с мелоксикамом усиливает эффект снижения клубочковой фильтрациипочек и снижает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. У пациентов с нарушением функции почек этоможет привести с острой почечной недостаточности.
другие антигипертензивные средства: ослаблениеантигипертензивного действия
циклоспорин: усиление нефротоксичности циклоспорина
литий: выделение лития может быть уменьшено. Поэтомунеобходимо внимательно наблюдать за концентрацией лития в сыворотке, есливводятся соли лития
метотрексат: увеличение концентрации метотрексата всыворотке
холестирамин: связывает мелоксикам в желудочно-кишечномтракте и приводит к его более быстрому выведению
нельзя исключить возможность взаимодействия с пероральнымиантидиабетическимим средствами
При одновременном приеме антацидных средств, циметидина,дигоксина клинически значимых взаимодействий не наблюдалось.
Особые указания:
У пожилых пациентов и пациентов с повышенным риском побочныхвоздействий: рекомендуемая дозировка при ревматоидном артрите или анкилозирующемспондилите составляет 7,5 мг в день.
Ограничение функции почек: у пациентов с легкой илиумеренной ограниченностью функции почек (клиренсом креатинина более 25 мл/мин)уменьшение дозы не требуется. У диализных пациентов с тяжелой почечной недостаточностьюне разрешается превышать суточную дозу в 7,5 мг мелоксикама.
Ограничение функции печени: у пациентов с легкой илиумеренной ограниченностью функции печени уменьшение дозы не требуется.
Передозировка
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, боль в желудке,кровотечения в желудочно-кишечном тракте, повышение кровяного давления,почечная недостаточность, нарушение функции печени, угнетение дыхания, кома судороги,сердечно-сосудистый коллапс, анафилактоидные реакции.
Лечение: симптоматическая терапия, прием холестирамина 4 г 3раза в день ускоряет выведение мелоксикама.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере); по2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту