Как проявляется астигматизм - как его распознать?

Астигматизм - это дефект зрения, который искажает зрение из-за несимметрии роговицы глаза. Как проявляется астигматизм - как его распознать?

1. Астигматизм - что это такое?
2. Виды астигматизма
3. Симптомы астигматизма
4. Астигматизм - это врожденный порок
5. Причины астигматизма
6. Астигматизм и ношение контактных линз
7. Тест на астигматизм - распознавание
8. Лазерная коррекция зрения - лечение астигматизма
9. Мифы об астигматизме

1. Астигматизм - что это такое?

Астигматизм - это дефект, при котором зрение искажается из-за асимметрии роговицы глаза. Когда имеем дело с астигматизмом, наша оптическая система не может создать точечное изображение на сетчатке. Когда глаз построен правильно, роговица имеет ровные изгибы, как шар. С другой стороны, у людей с астигматизмом роговица часто напоминает мяч для регби (и поэтому имеет более овальную форму), и эта форма мешает глазу правильно фокусировать световые лучи. По этим причинам астигматики имеют проблемы с нечеткостью зрения. Астигматизм (атаксия глаза) часто связан с другими дефектами глаза: близорукостью или дальнозоркостью.

2. Виды астигматизма

Большинство людей с диагнозом астигматизм имеют обычный астигматизм. Он характеризуется сечениями оптической системы глаза, ориентированными друг к другу (участки, где сила наибольшая и наименьшая). В результате размер дефекта соответствует разнице в преломляющей способности двух упомянутых участков, образующих прямой угол.

Обычный астигматизм также может проявляться в одной из следующих трех форм:

• простой регулярный астигматизм, при котором роговица круче в вертикальном сечении;
• регулярный обратный астигматизм - роговица больше сбоку в горизонтальном срезе;
• обычный косой астигматизм - когда ось роговицы находится в диапазоне между обратным и простым астигматизмом.

Также существует нерегулярный астигматизм, заключающийся в том, что основных участков, пересекающих друг друга под прямым углом, нет или их больше 2-х.
В дополнение к этому простому разделению существуют также более детализированные типы астигматизма - клинические типы - с учетом того, где находится фокус на основном обзоре, и они включают:

• обычный/сложный миопический астигматизм,
• обычный/сложный гиперметропический астигматизм,
• смешанный астигматизм.

В клинической классификации также различают линзовидный, роговичный и смешанный астигматизм.

3. Симптомы астигматизма

Неизлеченный астигматизм может сопровождаться множеством симптомов, связанных с напряжением глаз, а также другими симптомами, такими как:

• головные боли;
• глазная боль;
• помутнение зрения вблизи и/или вдаль;
• прищуренные глаза;
• жжение, зуд и слезотечение;
• проблемы с концентрацией;
• ощущение напряжения вокруг глазных яблок;
• частое трение глаз;
• быстрое напряжение глаз при чтении;
• соединение слов при чтении;
• запутанные буквы;
• менее развитая способность понимать прочитанное;
• пульсирующее изменение остроты зрения.

Если уровень астигматизма составляет 0,50D или меньше, иногда это не снижает качества зрения. Если хотя бы одна из фокальных линий находится за сетчаткой (т.е. имеем дело с обычным или сложным гиперметропическим астигматизмом), качество зрения можно легко улучшить благодаря аккомодации, которая автоматически сместит отвлечение за сетчатку. В случае смешанного астигматизма качество зрения также может быть удовлетворительным. Люди с обычным или сложным миопическим астигматизмом имеют самую низкую остроту зрения, потому что, по крайней мере, один фокус находится перед сетчаткой. Затем, чтобы улучшить качество зрения, необходима коррекция (очками, линзами или хирургическим вмешательством).

4. Астигматизм - это врожденный порок

Уже в 1950-х годах было доказано, что астигматизм является аутосомно-доминантным признаком, то есть передается по наследству в нескольких поколениях. Астигматизм - это дефект, который в большинстве случаев считается врожденным, возникающим в результате аномалий уже на пренатальной стадии. Это дефекты в структуре роговицы, которая в случае астигматизма имеет два разных радиуса кривизны - а в случае «здорового» строения глаза роговица сферическая и симметричная (при астигматизме роговица яйцевидная). Когда дело доходит до диагностики астигматизма у детей, это очень сложно, так как глаза ребенка все еще развиваются. Насколько велик дефект у ребенка, невозможно будет диагностировать до возраста десятка или около того лет.
По оценкам, около 50% новорожденных страдают астигматизмом при рождении. По достижении 5-летнего возраста этот процент изменяется до 20, что вызывает развитие тела, а значит, и зрения. Обычный астигматизм чаще всего встречается у детей старше 5 лет, пока они не достигнут совершеннолетия. У детей до 5 лет астигматизм обычно нерегулярный. С другой стороны, у людей старше 18 лет роговица достаточно стабильна и в этой группе чаще всего отмечается регулярный астигматизм, но только до 40 лет - после этого времени ось астигматизма часто смещается вопреки правилу.

5. Причины астигматизма

Слишком тяжелая верхняя часть века часто является причиной астигматизма. Через некоторое время тяжелое веко приводит к искажению формы глаза, в том числе, среди прочего, астигматизму. Физические травмы - астигматизм может возникнуть у людей, получивших травмы глаз во время несчастного случая. Часто из-за травм роговица искажается, и зрение становится нечетким. Заболевания - иногда причиной астигматизма являются другие заболевания, в т.ч. катаракта или диабет - так как они могут повлиять на зрение. Окружающая среда - доказано, что чрезмерная работа на близком расстоянии, а также отсутствие надлежащего освещения существенно влияют на изменения дефектов зрения, включая астигматизм.

6. Астигматизм и ношение контактных линз

Существуют исследования, доказывающие, что астигматизм роговицы изменяется в результате ношения жестких контактных линз (эти линзы изменяют астигматизм в прямом направлении - в среднем на величину около 2,00D). Эти изменения необратимы в последующие годы. Тенденция к прямому астигматизму меняется также у людей, носящих мягкие линзы, но увеличение намного меньше и составляет примерно 0,75D - в этом случае также легче вернуться к состоянию до ношения таких линз, установив более свободные линзы. Стоит отметить, что как жесткие, так и мягкие линзы старшего поколения могут значительно увеличить давление верхнего века на роговицу, увеличивая ее уплощение. Для глаз нового поколения, эта проблема устранена и их можно успешно носить при астигматизме, если, конечно, они правильно подобраны. В настоящее время на рынке доступны линзы, специально предназначенные для людей с астигматизмом - так называемые торические линзы. Они характеризуются высокой проницаемостью для кислорода, гораздо лучшей гидратацией глаз, уменьшают боль в глазах и головные боли (вызванные дефектом зрения), обеспечивают идеальное зрение, очень стабильны и удобны в носке. Однако, ни корректирующие очки, ни контактные линзы не излечивают астигматизм.

7. Тест на астигматизм - распознавание

Астигматизм относительно сложно диагностировать, поскольку он чаще всего возникает при гипер- или миопии. Поэтому, даже если не видно симптомов, но есть нарушение зрения, стоит пойти к специалисту на анализы, чтобы поставить соответствующий диагноз. Существует несколько специализированных методов определения астигматизма. Чаще всего обследование проводится с помощью кератоскопа или компьютерной видеокератографии (более точный метод).

8. Лазерная коррекция зрения - лечение астигматизма

Избавиться от астигматизма можно, но, к сожалению, только с помощью лазерной коррекции зрения. Процедура занимает всего 20 минут, очень точна и обеспечивает наилучшее качество зрения. Все благодаря передовым технологиям с использованием лазеров. Коррекция проходит быстро, безопасно и безболезненно. Однако, прежде чем решить пройти процедуру, необходимо пройти процедуру, которая длится до 3 часов, но такое долгое наблюдение необходимо врачу, чтобы досконально изучить оптическую систему пациента и выбрать лучший метод лазерной коррекции зрения. Во время теста выполняются следующие проверки: оценивается ширина зрачка, рефракция глаза, а также выполняется топография роговицы. Лазерная коррекция зрения позволяет удалить даже очень большой дефект астигматизма - до 6 диоптрий.
Эффект после лечения начинает проявляться через несколько дней. Сначала наше зрение нечеткое - из-за этого мы можем чувствовать дискомфорт. Однако это результат процесса заживления и считается совершенно нормальной реакцией. Важно не тереть глаза после процедуры, ограничить физические нагрузки и защитить глаза от вредных ультрафиолетовых лучей.

9. Мифы об астигматизме

Нельзя носить линзы при астигматизме.

Современные контактные линзы не только не вредят астигматикам, но даже могут исправить астигматизм, обеспечивая лучшее зрение. Однако, чтобы это произошло, линзы должен подбирать офтальмолог после детального осмотра - важно определить, среди прочего, кривизну глаза и несколько других параметров, обеспечивающих плотное прилегание линз. Миф о том, что линзы нельзя носить при астигматизме, возник потому, что линзы старшего поколения фактически не справились со своей ролью в таком дефекте и даже могли его усугубить. В настоящее время с этим проблем нет.
Лазерная коррекция зрения невозможна при астигматизме. Лазерная коррекция зрения является одним из методов лечения астигматизма. Если нет других противопоказаний - а самого астигматизма нет - вы можете пройти такую процедуру. Выбрать офтальмолога в Алматы или офтальмолога в Нур-Султане можно на сайте i-teka.

Астигматизм нельзя полностью удалить.

Обычный астигматизм можно исправить с помощью очков, линз или лазерной коррекции зрения. С другой стороны, если астигматизм сопровождается болезненным процессом и развивается нерегулярный астигматизм, обычно коррекция возможна только в определенной степени.

Астигматизм - редкий дефект глаза.

Большинство людей в мире страдают астигматизмом. Иногда это очень маленькие значения - до 0,50D - поэтому они даже не распознаются в повседневной жизни (они не влияют на качество зрения). По этой причине многие люди узнают об астигматизме только тогда, когда они обращаются к офтальмологу, не испытывая заранее никаких симптомов.

Голова болит от цилиндрических очков.

В большинстве случаев люди с астигматизмом, которые носят очки с цилиндрами, не имеют проблем с адаптацией к этой форме коррекции зрения. Головные боли могут возникнуть, если дефект обнаружен поздно и уже является серьезным, и специалист не делает постепенную коррекцию (увеличивая цилиндр при каждой замене очков) - вместо этого он сразу же прописывает целевую линзу.