Инструкция по применению
clear
Описание Цизаприд (Cisapride) Фармакологическое действие Повышает тонус и двигательную активность ЖКТ, повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода, предупреждая заброс содержимого желудка в пищевод. Ускоряет желудочное и дуоденальное опорожнение, предупреждая стаз и гастродуоденальный рефлюкс, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой и толстой кишке. Снижает порог антральной стимуляции. Механизм действия цизаприда связывают с повышением выделения ацетилхолина из окончаний холинергических нервов брыжжеечных сплетений в кишечнике. Полагают, что цизаприд является агонистом серотониновых 5-HT4-рецепторов. Показания Парез желудка спонтанный, либо обусловленный диабетической невропатией, ваготомией или частичной гастроэктомией; диспептические явления; хронический идиопатический запор; гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит; регургитация у новорожденных; функциональная псевдонепроходимость кишечника; диспептические явления и необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ. Режим дозирования Принимают внутрь. Для взрослых разовая доза составляет 5-20 мг. Для детей в возрасте до 6 лет (при массе тела до 25 кг) разовая доза составляет 200 мкг/кг; в возрасте 6-12 лет (при массе тела 25-50 кг) разовая доза - 2.5-5 мг. Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможны преходящие абдоминальные спазмы, урчание в кишечнике, диарея; в отдельных случаях - нарушения функции печени. Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение; в отдельных случаях - судороги, экстрапирамидные расстройства. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия; в отдельных случаях - нарушения сердечного ритма (в т.ч. желудочковые аритмии типа "пируэт"). Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - учащение мочеиспускания. Противопоказания Одновременное применение препаратов, ингибирующих изофермент CYP3A4, в т.ч. антибиотиков группы макролидов, противогрибковых препаратов производных азола, ингибиторов ВИЧ-протеазы; препаратов, увеличивающих интервал QT. Указания в анамнезе (в т.ч. в семейном) на пролонгирование интервала QT, предшествующие желудочковые аритмии (в т.ч. типа "пируэт"). Новорожденные. Недоношенные дети в возрасте до 3 месяцев. Повышенная чувствительность к цизаприду. Беременность и лактация Не рекомендуется применять при беременности (особенно в III триместре) и в период лактации. Небольшое количество цизаприда выделяется с грудным молоком. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью и в уменьшенных дозах применять у пациентов с нарушениями функции печени. При печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить начальную дозу в 2 раза. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью и в уменьшенных дозах применять у пациентов с нарушениями функции почек. При почечной недостаточности рекомендуется уменьшить начальную дозу в 2 раза. Применение для детей Не применяют у новорожденных, а также у недоношенных детей в возрасте до 3 месяцев. С осторожностью применяют у недоношенных детей старше 3 месяцев. Особые указания Не следует применять при заболеваниях и состояниях, когда повышение моторики ЖКТ нежелательно, в т.ч. при кровотечениях, обструкции и перфорации ЖКТ, непосредственно после хирургического вмешательства. Не следует применять у пациентов с риском развития нарушений сердечного ритма, включая AV-блокаду II и III степени, при заболеваниях сердца, при нескорректированных электролитных нарушениях (особенно при гипокалиемии и гипомагниемии), при почечной недостаточности, при дыхательной недостаточности. С осторожностью и в уменьшенных дозах применять у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек. Не следует превышать рекомендуемые дозы. При возникновении диареи в ходе лечения рекомендуется уменьшить частоту приема. При почечной и печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить начальную дозу в 2 раза. С осторожностью применяют у недоношенных детей старше 3 месяцев. Формы выпуска: Таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) ( N . 20, 30); 0,1% суспензия для приема внутрь во флаконах по 60 и 100 мл; 0,2% и 0,5% растворы для инъекций в ампулах по 2 мл.