Инструкция по применению
clear
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства КАРИПАЗИМ Торговое название Карипазим Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Порошок лиофилизированныйдля приготовления раствора для наружного применения 350ПЕ Состав активное вещество - сок папайи (Carica Papaya L.) 350ПЕ Описание Белый, с желтоватым оттенком, лиофилизированный порошок илипористая масса без запаха. Фармакотерапевтическая группа Ферментные препараты Код АТС D03B Фармакологические свойства Фармакокинетика При наружном применении препарат не всасывается и неоказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введенииКарипазим селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков.Ферменты, входящие в состав Карипазима разрушаются и полностьюбиотрансформируются в печени. Фармакодинамика Карипазим - препарат растительного происхождения, полученныйиз латекса дынного дерева (папайи) Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты:папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцин папайи, а такженекоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препаратхарактеризуется выборочной протеолитической активностью — гидролизует белкинекротизированных тканей до полипептидов, но является неактивным по отношению кздоровым тканям в связи с наличием в них ингибиторов протеаз. Карипазим относится к протеолитическим соединениям растительного происхождения.Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов:папаина, химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента лизоцина,содержащих в активных центрах сульфгидрильные группы. При применении методом электрофореза, карипазим проникая вткани и создавая депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказываетместное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска игрыжевого выпячивания. Препарат обусловливает повышенную секрецию белкаколлагена, что приводит к умеренному рубцеванию сетчато-волокнистой оболочкидиска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток диска повышаеттрофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая егоболее эластичным. Кроме протеолитической активности, ферменты, входящие в состав препарата,оказывают также выраженное противоотечное и противовоспалительное действие.Улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активностьгиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей. При ожогах III степени способствует ускорению отторженияструпов и очищению гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей. Показания к применению - ожоги III степени - остеохондроз позвоночника - различные формы грыж межпозвонковых дисков - дискогенные радикулиты, грыжы Шморля - посттравматические сгибательные контрактуры пальцев - келоидные рубцы различного происхождения - артрозо-артриты крупных суставов - плечелопаточном периартрите - церебральный, в том числе оптохиазмальный, и спинальныйарахноидит - неврит лицевого нерва - хронический периодонтит, пульпит, гингивит - парадонтоз, афтозный и язвенно-некротический стоматит Способ применения и дозы Не применять подкожно, внутримышечно и внутривенно! Карипазим применяется местно при ожоговых и раневыхинфекциях в виде 0,5%, 1% или 2% растворов в зависимости от толщины струпа.Растворы готовят ex tempore на 0,5% растворе новокаина или изотоническомрастворе хлорида натрия. Карипазим применяют местно в виде растворов с концентрациями17,5 ПЕ/мл, 35ПЕ/мл или 70ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворыготовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или изотоническомрастворе хлорида натрия. Для получения концентрации 17,5ПЕ/мл необходимо кфлакону Карипазима добавить 20мл растворителя, для получения концентрации35ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10мл растворителя и дляполучения концентрации 70ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5млрастворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговуюповерхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхноститела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1раз в 2 суток, удаляя отслоившиесянекротические ткани. Курс лечения от 4 до 12 дней. При вышеуказанной патологии опорно-двигательной системы,келоидных рубцах, невритах и т.д. Карипазим вводят электрофоретическим методом. Метод электрофоретического введения Карипазима Карипазим вводят методом электрофореза только сположительного полюса. Электрофорез Карипазима в области позвоночника приостеохондрозе и дискогенном радикулите Лечение курсовое-3 курса (1курс от 20 до 30 процедур). Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. Повторные курсы через 30-60 дней. 1 или 0,5 флакона карипазима разводят в 5-10млфизиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, помещенную напрокладках электрода. Размер прокладки 10х15,15х20см. Варианты расположения прокладок: продольное а) Карипазим на область шеи (+) Эуфиллин на область поясницы (-) б) Карипазим на область шеи (+) Эуфиллин на область плеча (-) в) Карипазим на область шеи (+) Эуфиллин на оба плечараздвоенным электродом (-) г) Карипазим на область поясницы (+) Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва(-) (задняя поверхность бедра) д) Карипазим на область поясницы (+) Эуфиллин на область бедер (-) раздвоеннымэлектродом поперечное а)Карипазим на область поясницы (+) Эуфиллин на область живота (-) Температура прокладок - строго 37-39ºС - контролируетсяводяным термометром. Сила тока 10-15 мА (увеличивать постепенно). Время экспозиции от 10 до 20 мин также увеличиваетсяпостепенно. Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижениюэффективности препарата. После процедуры обработать кожу на месте введения лекарстватеплой, мыльной водой. Возможен вариант сочетанного введения Карипазима схлористым литием (в виде 3% раствора). Лекарства помещают на одной прокладке, но на разныхфильтровальных бумагах. Условия введения прежние, однако лечение литием недолжно сочетаться с применением Вольтарена. Электрофорез Карипазима на область келлоидных рубцов а) Карипазимнепосредственно на рубец (+) Эуфиллин илийодистый калий на противоположную поверхность, т.е. поперечно (-) б) Карипазим непосредственно на рубец (+) Эуфиллин продольнона расстоянии 15-20см от 1-ой прокладки (-). Электрофорез Карипазима при некоторых формах невриталицевого нерва. Сила тока от 1 до 5 мА.m. Карипазим на лицо в виде полумаски Берганье (+) Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположномплече(-) Электрофорез Карипазима при арахноидите головного мозга (вт.ч. оптохиазмальном). Сила тока от 1 до 2 мА Карипазимэндоназально (+) Эуфиллин на верхнегрудной отдел позвоночника (-) Не применять чаще 1 раза в сутки. В стоматологии - при хронических пульпитах промываюткорневые каналы зубов раствором Карипазима. Растворяя содержимое 1 флакона в5-10мл дистиллированной воды или физиологического раствора. При хроническихпериодонтитах проводят промывание корневых каналов и внутриканальныйэлектрофорез (3-5сеансов) с 35ПЕ/мл-70ПЕ/мл раствором Карипазима и оставляют вканале смоченный тампон на 3-4 дня. При гингивитах, парадонтитах, афтозныхстоматитах, травматических эрозиях и язвах проводят аппликацию 15-20 мин (4-10процедур). Препарат применяют в стационарных или в амбулаторныхусловиях. Побочные действия Возможны - аллергическая реакция в виде зуда и повышения температуры Противопоказания - острые воспалительные процессы в тканях - секвестрация грыжи диска и фораменальное расположениесеквестра - детский и подростковый возраст до 18 лет Лекарственные взаимодействия При применении препарата не отмечено негативныхлекарственных взаимодействий с другими препаратами. Особые указания Перед использованием препарата Карипазим вы должныпроконсультироваться с врачом. Применение у детей Не рекомендуется для применения у детей и подростков до 18лет ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективностилекарственного средства. Беременность и период лактации В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективностилекарственного средства применение во время беременности и в период лактации нерекомендуется. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлятьтранспортным средством или потенциально опасными механизмами. Не влияет. Передозировка Вероятность минимальна, так как препарат применяется тольконаружно. Формы выпуска и упаковка Порошок лиофилизированный 350 ПЕ, для приготовления растворадля наружного применения, во флаконах светлого стекла вместимостью 10 мл, укупоренных пробками изрезины и обжатых колпачками алюминиевыми. По 1 флакону вместе с инструкцией помедицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачкуиз картона коробочного. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте. Температура хранения от +2 оС до +8 оС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке. Отпуск из аптек По рецепту
Аптеки
Лекарства
Мед. центры
Врачи
Мед. услуги
Онлайн консультация 
