Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Ақтөбе қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
🌟 Ең төменгі баға | 395 тг. |
🌟 Орташа бағасы | 598 тг. |
🌟 Ең жоғары баға | 800 тг. |
🌟 Көбінесе мына баға бойынша сатады | 590 тг. |
Халықаралық патенттелмеген атауы | Индометацин |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Сэстриальды емес |
Дәрілік форма | жақпа |
Доза | 10% |
Саны | 40 гр |
Дәріханада шығарылады |
Индометацин
Торговое название
Индометацин
Международное непатентованное название
Индометацин
Лекарственная форма
Мазь 10%
Состав
1 туба содержит
активное вещество: индометацин – 4,0 г,
вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, мочевина,макрогол 400, макрогол 1500, пропиленгликоль, левоментол,метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Описание
Мазь жёлтого цвета или жёлтого с зеленоватым оттенком со специфическим запахом ментола.
Фармакологическая группа
Препараты для местного лечения заболеванийопорно-двигательного аппарата. Нестероидные противовоспалительные препараты дляместного применения.
Код АТС М02АА23
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После нанесения на кожу препарат всасывается и определяется вподкожных тканях уже через 5 мин. Количество индометацина, которое всасываетсячерез кожу пропорционально времени контакта мази с кожей и площади нанесения,зависит от суммарной дозы мази и степени гидратации кожи. После аппликации научасток кожи площадью 500 см2 полоски мази длиной в 2,5 см абсорбцияиндометацина составляет около 3-5%. Одновременное применение окклюзионнойповязки в течение 10 ч приводит к повышению абсорбции индометацина в 3-4 раза.После нанесения индометацина на кожу в проекции суставов кисти и коленногосустава концентрация индометацина в плазме в 150-170 раз ниже, чем после приематаблеток индометацина внутрь. Проникает в синовиальную оболочку и синовильнуюжидкость сустава, где определяется в течение 5-8 дней.
В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 99%).Абсорбировавшаяся часть индометацина подвергается метаболизму в печени собразованием неактивных метаболитов. Конечный период полуэлиминации (T½)составляет 4-9 ч. Около 30% введенной дозы выводится в виде метаболитов сфекалиями, 70% дозы препарата выводится с мочой. В неизмененном виде выводитсяне более 30% абсорбировавшегося вещества. Системный клиренс индометацинасоставляет 1-2 мл/кг/мин.
Фармакодинамика
Мазь индометацина оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Механизм действия связан с ингибированием активностициклооксигеназы I и II типов. Индометацин сильнее ингибирует ЦОГ-I по сравнениюс ЦОГ-II изоформой фермента (индекс селективности ЦОГ-I : ЦОГ-II=22,3-33,0).Нарушение активности ЦОГ-I обеспечивает лучшее устранение острого болевогосиндрома, тогда как блокада ЦОГ-II опосредует восприятие хронической боли. Врезультате блокады ЦОГ нарушаются реакции арахидонового каскада синтезаэйкозаноидов и образование простагландинов PgE2, PgF2a, тромбоксана TxA2,простациклина PgI2. В большей степени, чем при использовании других средств,нарушается синтез PgF2a. Подавляет активацию NF-kB – фактора транскрипциигенов, который необходим для синтеза ряда воспалительных цитокинов (IL-1,6,8, TNF-a) и молекулклеточной адгезии (ICAM-1, VCAM-1). В отсутствие синтеза этих цитокиновподавляется активность хронического воспалительного процесса. Индометацинсвязывается с NO-синтазой и нарушает продукцию NO. В результате в клеткеснижается NO-зависимый синтез новых молекул ЦОГ-II и продукция простагландиновпод ее влиянием.
При ревматических заболеваниях оказываетпротивовоспалительное и анальгезирующее действие. Ослабляет боль в состояниипокоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов,улучшает их функцию. По эффективностипротивовоспалительного действия превосходит ацетилсалициловую кислоту.
Анальгезирующий эффект возникает через 30-60 мин послеаппликации мази и сохраняется в течение 6-9 часов; максимальное действиеотмечается спустя 2-3 часа после аппликации. Анальгезирующий эффектиндометацина проявляется независимо от его противовоспалительного действия исвязан исключительно с болью, обусловленной повреждением ткани иливоспалительным процессом. При дисгормональных болевых синдромах(альгодисменорея) или болях сосудистого происхождения (ишиас) он практически неоказывает анальгетического эффекта.
Показания к применению
- посттравматические воспаления сухожилий, связок, мышц исуставов
- локализованные формы воспаления мягких тканей(тендовагинит, тендинит, бурсит)
- миалгия
- ишиас, люмбаго
- воспалительные и дегенеративные заболеванияопорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, ревматический артрит,анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз и другие).
Способ применения и дозы
Наружно. Наносят 3-4 раза в сутки на больные суставы илиучастки тела, втирая в кожу. Для фиксации препарата в месте нанесенияиспользуют окклюзионные повязки. Общее количество мази для взрослых в сутки недолжно превышать 15 см,выдавливаемых из тубы, для детей – 7,5 см. Продолжительность курса лечения определяет врач.
Побочные действия
- аллергические реакции
- зуд и гиперемия кожи, сыпь, сухость кожи, жжение в местеаппликации
- системные побочные действия (НПВП-гастропатия, тошнота,рвота, изжога, анорексия, головная боль и головокружение, нарушения вкуса,нечеткость зрительного восприятия, протеинурия, интерстициальный нефрит)
- обострение псориаза.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
- гипокоагуляция
- хронические заболевания почек
- беременность и период лактации
- нарушения целостности кожных покровов
- детский возраст до 14 лет.
Лекарственные взаимодействия
В связи с низкой системной абсорбцией мазь индометацинапрактически не вступает в какие - либо взаимодействия с другими лекарственнымисредствами.
При одновременном применении с нестероиднымипротивовоспалительными средствами для системного применения усиливает ихэффект, одновременно может наблюдаться усиление гастротоксического действия.
При совместном применении с мазью гепарина отмечаетсяусиление анальгетического и противовоспалительного действия обоих лекарственныхсредств, потенцируется антикоагулянтный эффект гепарина.
Ментол, препараты капсаицина, эфирные масла приодновременной аппликации совместно с мазью индометацина усиливают егоанальгетический эффект.
Диметилсульфоксид при одновременной аппликации с мазьюиндометацина усиливает его системную абсорбцию и увеличивает глубинупроникновения в мягкие ткани в зоне аппликации.
Особые указания
Лечение препаратом проводится под наблюдением врача.
При развитии каких-либо побочных эффектов, связанных сприменением препарата, необходимо обратится к врачу.
Мазь следует наносить только на неповрежденные участки кожи,избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
При продолжительном лечении (более 10 дней) проверятькартину крови (число лейкоцитов и тромбоцитов).
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияние на управление транспортнымсредством и потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Передозировка индометацина при использовании его в формемази маловероятна, что связано с его низкой системной абсорбцией. Вероятностьразвития передозировки повышается при случайном или преднамеренном применениимази внутрь.
Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота,нарушение памяти, дезориентация, в тяжелых случаях – онемение конечностей,парестезии и судороги.
Лечение: промывание желудка (в случае приема мази внутрь),поддерживающая и симптоматическая терапия, направленные на устранение возникшихнарушений. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез игемодиализ не эффективны.
Форма выпуска и упаковка
По 40 гв тубы алюминиевые. Каждую тубувместе с инструкцией по медицинскомуприменению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта