Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Ақтөбе қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
💊 Дәріханаларда сатылады | 1 |
💊 Ең төменгі баға | 4200 тг. |
💊 Орташа бағасы | 4 200 тг. |
💊 Ең жоғары баға | 4 200 тг. |
💊 Көбінесе мына баға бойынша сатады | 4 200 тг. |
Халықаралық патенттелмеген атауы | Рисперидон |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Неврологиялық аурулар мен психиатрия құралдары |
Дәрілік форма | таблеткалар |
Доза | 2 мг |
Саны | № 20 |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
Рисперидон
Торговое название Рисперидон
Международное непатентованное название Рисперидон
Лекарственная форма Таблетки, 2мг и 4мг
Состав Одна таблетка содержит
активное вещество - рисперидон 2,0 мг или 4,0 мг,
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая,
крахмал, поливинилпирролидон, натрия крахмала гликолят,кальция стеарат.
Описание Таблетки белого или почти белого цвета,плоскоцилиндрические, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа Психотропные препараты.
Нейролептики другие.
код АТC N05A X08
Фармакологические свойства Фармакокинетика Рисперидон после приема внутрь полностью всасывается изжелудочно-кишечного тракта, достигая пика концентрации в плазме крови втечение 1-2 часов. Пища не оказываетвлияния на всасывание препарата, поэтому рисперидон можно назначать независимоот приема пищи. Рисперидон быстро распределяется в организме (1-2 л/кг).Рисперидон на 88% связывается белками плазмы (альбумин и альфа1- гликопротеин),9-гидрокси-рисперидон - на 77%.
Рисперидон метаболизируется в печени при участии фермента цитохрома P-450 2D6 до9-гидроксирисперидона, который обладает аналогичным рисперидонуфармакологическим действием. Рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляютактивную антипсихотическую фракцию. Другим путем метаболизма Рисперидонаявляется N-дезалкилирование.
Равновесная концентрация рисперидона в организме убольшинства пациентов достигается в течение 1 дня, 9-гидрокси-рисперидона через4-5 дней. Концентрация рисперидона в плазме крови пропорциональна величине применяемойдозы (в пределах терапевтических доз).
После приема внутрь период полувыведения из плазмысоставляет 3 часа. Период полувыведения 9-гидроксирисперидона и активнойантипсихотической фракции составляют 24 часа.
Через неделю приема препарата 70 % дозы выводится с мочой,14 % - с калом. В моче рисперидон плюс 9-гидрокси-рисперидон составляют 35-45%дозы. Остальное количество составляют неактивные метаболиты.
У пожилых и у пациентов с почечной недостаточностью послеоднократного приема препарата выявляется более высокая концентрация в плазме иболее медленное выведение. Концентрации рисперидона в плазме у пациентов спеченочной недостаточностью были нормальными.
Фармакодинамика Антипсихотическое средство (нейролептик), производноебензизоксазола; оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическоедействие.
Рисперидон является моноаминергическим антагонистомизбирательного действия. Обладает высокой тропностью к серотонин 5-НТ2- и дофаминергическимD2-рецепторам. Рисперидон также связывается с α1-адренергическими рецепторами,обладает меньшей аффинностью к H1-гистаминергическим рецепторам и α2-адренергическимрецепторам. Рисперидон не связывается с холинергическими рецепторами.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой D2-дофаминергическихрецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы
Седативное действие - блокадой адренорецепторов ретикулярнойформации ствола головного мозга
Противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторовтриггерной зоны рвотного центра
Гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецептровгипоталамуса.
Рисперидон снижает продуктивную симптоматику шизофрении(бред, галлюцинации), агрессивность, автоматизм, он вызывает меньшее подавлениемоторной активности и, в меньшей степени, индуцирует каталепсию, чемклассические нейролептики. Сбалансированный центральный антагонизм к серотонинуи дофамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям ирасширять терапевтическое воздействие препарата с охватом негативных иаффективных симптомов шизофрении.
Рисперидон может вызывать дозозависимое увеличениеконцентрации пролактина в плазме.
Показания к применению - шизофрения (острая и хроническая) и другие психотическиесостояния
- лечение маний при биполярных расстройствах (в составекомплексной
терапии)
Способ применения и дозы Внутрь 1-2 раза в сутки.
Шизофрения
Взрослые и дети старше 15 лет
Рисперидон назначают один или два раза в сутки.
Начальная суточная доза - 2 мг в сутки. На второй день суточную дозу следует увеличить до 4 мг всутки. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либоиндивидуально скорректировать при необходимости. Оптимальной суточной дозойявляется 4-6 мг. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышениедозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.
Применение у детей младше 15 лет не рекомендуется.
Лечение маний при биполярных расстройствах
Начальная доза препарата - 2 мг в день за один прием. Принеобходимости эта доза может быть повышена на 2 мг в день, не чаще чем черездень. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 2-6 мг в сутки.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с выраженныминарушениями функций печени и/или почек начальную и последующие дозы препаратаснижают вдвое.
Режим дозирования и продолжительность леченияустанавливаются врачом индивидуально.
Побочное действие Рисперидон обычно хорошо переносится. Во многих случаяхнежелательные побочные эффекты трудно отличаются от симптомов основногозаболевания.
- бессонница, тревога, возбуждение, головокружение,сонливость, головная
боль, утомляемость, нарушение концентрации внимания,эпилептические
припадки, поздняя дискинезия (непроизвольные ритмическиедвижения,
преимущественно мышц языка и/или лица), злокачественныйнейролептический синдром и нарушение терморегуляции. Седативный эффект, который обычно быстро проходит, чаще наблюдается уподростков, чем у взрослых.
Редко
- сухость во рту, дисфагия, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия,
запоры
- повышение активностипеченочных ферментов
- ксеродермия, гиперпигментация, фотосенсибилизация
- кожная сыпь, аллергический ринит, ангионевротический отек
- сухость кожи, зуд,себорея
- галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла иаменорея,
увеличение массытела, отеки периферические
- экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность,гиперсаливация,
брадикинезия,акатизия, острая дистония)
- ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия
- нарушения мозгового кровообращения (инсульт илидинамические
нарушения) у пожилыхпациентов с деменцией
- гиперволемия, связанная с полидипсией или гипонатриемией,вызванная
нарушением секрецииантидиуретического гормона у пациентов с
психозами - гипергликемияи обострение существовавшего ранее
сахарного диабета (очень редко в отличие от другихатипичных
антипсихотических препаратов)
- нарушение эрекции и расстройства эякуляции, аноргазмия,приапизм
- дизурия, полиурия и недержание мочи
- анемия, незначительное снижение числа нейтрофилов и/илитромбоцитов
- нарушение аккомодации, снижение остроты зрения,ксерофтальмия и
ринит
- боль в суставах и мышцах
Противопоказания - гиперчувствительность к препарату и его компонентам
- детский и подростковый возраст до 15 лет
- период лактации
Лекарственные взаимодействия Учитывая эффект Рисперидона на центральную нервнуюсистему, следует соблюдать осторожностьпри совместном применении с другими препаратами центрального действия и салкоголем.
Рисперидон уменьшает эффективность леводопы и другихагонистов дофамина.
Клозапин снижает клиренс рисперидона.
При использовании карбамазепина отмечалось снижениеконцентрации активной антипсихотической фракции Рисперидона в плазме крови.Аналогичные эффекты могут наблюдаться при использовании других индукторовпеченочных ферментов. Если в период лечения Рисперидоном применяется терапиякарбамазепином или другими индукторами, то дозировку Рисперидона следуетуточнить и при необходимости уменьшить.
Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые b -адреноблокаторы могутповышать концентрации рисперидона в плазме крови, однако это не влияет наконцентрацию активной антипсихотической фракции.
Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазмекрови, однако в меньшей степени концентрацию активной антипсихотическойфракции.
При применении Рисперидона вместе с другими препаратами, ввысокой степени связывающимися с белками плазмы, клинически выраженноговытеснения какого-либо препарата из белковой фракции плазмы не наблюдается.
Особые указания С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы(хроническая сердечная недостаточность,перенесенный инфаркт миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы), а также при обезвоживании, гиповолемии или нарушения мозгового кровообращения, болезньПаркинсона, судороги (в том числе в анамнезе).
Дозу следует увеличивать постепенно в соответствии срекомендациями. В случае развития гипотензии следует рассмотреть вопрос оснижении дозы.
Поскольку рисперидон в меньшей степени оказывает влияние наразвитие экстрапирамидных симптомов, чем классические нейролептики, он вменьшей степени вызывает развитие поздней дискинезии по сравнению склассическими нейролептиками. При появлении признаков и симптомов позднейдискинезии следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотическихпрепаратов.
Имеются сообщения о том, что при применении классическихнейролептиков отмечалось возникновение злокачественного нейролептическогосиндрома (ЗНС), характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью,вегетативной неустойчивостью, измененным сознанием и повышенным уровнемсодержания креатинфосфокиназы. В этом случае следует отменить все антипсихотическиесредства.
С осторожностью следует применять рисперидон у пациентов сболезнью Паркинсона, поскольку теоретически рисперидон может вызывать ухудшениезаболевания.
Известно, что классические нейролептики снижают порогсудорожной готовности. Следует соблюдать осторожность в лечении больных сэпилепсией.
Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании сдругими препаратами центрального действия.
При отмене карбамазепина и других индукторов печеночныхферментов дозу препарата следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить.
Учитывая побочные действия препарата следует воздерживатьсяот переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно в случае, еслиожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В начале лечения рекомендуется воздерживаться от вожденияавтотранспорта и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстротыпсихомоторных реакций.
Передозировка Симптомы: сонливость, седативный эффект, артериальнаягипотензия, тахикардия и экстрапирамидные симптомы, в редких случаях удлинениеинтервала QT. При острой передозировке следует учитывать возможностьодновременного приема пациентом нескольких препаратов.
Лечение: обеспечить проходимость дыхательных путей,адекватную оксигенацию и вентиляцию легких. При необходимости промываниежелудка (через зонд, если пациент без сознания) и назначение активированногоугля и слабительных средств. Мониторирование параметров сердечно-сосудистойсистемы, включая постоянный контроль электрокардиограммы с целью выявлениявозможных аритмий. Поскольку антидотнеизвестен, при случайном отравлении или передозировке проводить поддерживающуютерапию. При артериальной гипотензии и сосудистом коллапсе применениесоответствующих препаратов, например, внутривенное введение жидкости и/илисимпатомиметических средств. При возникновении экстрапирамидных симптомовприменять антихолинергические средства. Тщательное медицинское наблюдение имониторирование проводят до полногоисчезновения симптомов интоксикации.
Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2 или 3упаковки в картонной коробке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте, притемпературе не выше + 25°С.
Хранить в недоступномдля детей месте!
Срок хранения 3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту