Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Алматы қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
🌟 Ең төменгі баға | 6740 тг. |
🌟 Орташа бағасы | 8 010 тг. |
🌟 Ең жоғары баға | 9 280 тг. |
🌟 Көбінесе мына баға бойынша сатады | 7 640 тг. |
Халықаралық патенттелмеген атауы | Фосфомицин |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Бүйрек пен зәр шығару жолдарын емдеудің жолдары |
Дәрілік форма | түйіршіктер |
Доза | 3 гр |
Саны | № 2 |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
МОНУРАЛ
Торговое название
Монурал
Международное непатентованное название
Фосфомицин
Лекарственная форма
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г
Состав
1 пакет содержит
активное вещество - фосфомицина трометамола 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина),
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый,ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.
Описание
Гранулированный порошок белого цвета с мандариновым запахом.
15 % раствор: гомогенный опалесцирующий раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты прочие.
Код АТС J01XX01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фосфомицина трометамол быстро всасывается изжелудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. В организме диссоциирует нафосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами.Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальнаяконцентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа (tmax) после пероральногоприема и составляет 22-32 мкг/мл (Cmax). Период полувыведения из плазмы равен 4часам.
Фосфомицина трометамол не связывается с белками плазмы, неметаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приемеразовой дозы 3 гв моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л) на 99%бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящихпутей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителейсоставляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, чтопредполагает однодозный курс лечения.
Фосфомицин на 90% выводится почками в неизмененном виде ссозданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозыэкскретируется с калом в неизмененном виде. У пациентов с умеренным снижениемпочечной функции (клиренс креатинина > 80 мл/мин), включая еефизиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведенияфосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается натерапевтическом уровне.
Фармакодинамика
Активный ингредиент Монурала – фосфомицина трометамол –антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.
Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действиясвязан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясьструктурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентноевзаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, врезультате чего происходит специфическое, избирательное и необратимоеингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестнойрезистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма сдругими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином,цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действияфосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных(Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus,Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli,Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae,Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.)возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий наэпителии мочевыводящих путей.
Показанияк применению
- острый бактериальный цистит, острые приступырецидивирующего бактериального цистита
- бактериальныйнеспецифический уретрит
- бессимптомнаямассивная бактериурия у беременных
- послеоперационныеинфекции мочевых путей
- профилактика инфекции мочевыводящих путей прихирургическом вмешательстве итрансуретральных диагностических исследованиях
Способприменения и дозы
Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.Продолжительность лечения - один день.
Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяютодин раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительноперед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей прихирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурахпринимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства ичерез 24 часа после вмешательства.
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующиеинфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняютинтервалы между введениями.
Детям и подросткам от 5 лет до 18 лет назначают однократно всуточной дозе 2 г1 раз в день (для данной возрастной группы рекомендуется Монурал, гранулы дляприготовления раствора для приема внутрь, 2 г).
Побочные действия
возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта(тошнота, изжога, диарея)
кожная сыпь и другие аллергические, анафилактические реакции
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо компонентупрепарата
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин)
- детский возраст до 5 лет
Лекарственные взаимодействия
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом,так как это может привести к снижению концентрации фосфомицина в сывороткекрови и моче.
Особые указания
Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала –необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в пакетеМонурала 3,0 гсодержится 2,213 гсахарозы.
Беременность и период лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когдапотенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактацииследует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: диарея.
Риск передозировки минимален, так как Монурал выпускается вупаковке по 1 пакету.
Лечение: прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.
При возникновении упорной диареи рекомендуетсясимптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 3 гпрепарата помещают в пакет из четырехслойного ламината.
По 1 или 2 пакета вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранитьпри температуре не выше 30°C.
Хранитьв недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Неприменять по истечении срока годности, указанного на упаковке
Условияотпуска из аптек
По рецепту