Описание Лориста (Lorista) Фармакологическое действие Лозартан относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина 2, механизм его действия заключается в селективной блокаде рецепторов первого типа (АТ1). Блокада рецепторов происходит в сосудах, сердце, коре надпочечников, почках, в результате чего уменьшается вазоконстрикция, снижается общее периферическое сопротивление (ОПСС), что в свою очередь приводит к снижению артериального давления. При наличии сердечной недостаточности Лозартан способен увеличивать толерантность пациентов к физическим нагрузкам. После приема внутрь, препарат быстро всасывается из желудочно-кишечной системы, максимум концентрации достигается в течение 1 часа для действующего вещества и в течение 2.5-4 часов для активных метаболитов, которые образуются в печени, в результате биотрансформации. Лозартан выводится преимущественно печенью, период полувыведения составляет 2 часа для действующего вещества и 6-9 часов для активных метаболитов. При наличии алкогольного цирроза легкой или умеренной степени отмечается более высокая концентрация лозартана и активных веществ в крови. Лозартан и его активный метаболит не может быть выведен из организма с помощью гемодиализа. Показания к применению - Превенция сердечно-сосудистых катастроф, в том числе и фатальных, у больных с высоким уровнем риска; - артериальная гипертензия; - уменьшение протеинурии при нефропатии у больных с сахарным диабетом II типа; - хроническая сердечная недостаточность. Способ применения Лористу назначают как в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, так и в качестве монотерапии. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Артериальная гипертензия (АГ): Инициальная доза 50 мг, в большинстве случаев этой дозы оказывается достаточно в качестве поддерживающей. Максимально допустимая доза для суточного приема - 100 мг препарата Лориста. Максимум антигипертензивного эффекта достигается к 3-6 нед. лечения. Больным с гиповолемией (например, при приеме диуретиков в больших дозах) или дисфункцией печени, начальная доза должна быть уменьшена до 25 мг. Для пожилых пациентов, больных со сниженной функцией почек и/или находящихся на гемодиализе коррекция дозы не требуется. Хроническая сердечная недостаточность: При данной патологии рекомендуется титрация (постепенное повышение дозы): в первую неделю рекомендован прием 12.5 мг Лористы в сутки, во вторую 25 мг препарата в сутки, с третьей недели рекомендован прием поддерживающей дозы – 50 мг в сутки. Превенция (предупреждение) сердечно-сосудистых катастроф, в том числе и фатальных, у пациентов с высоким уровнем риска (артериальная гипертензия и гипертрофией левого желудочка): Инициальная доза Лористы составляет 50 мг, при необходимости дозу можно повысить до 100 мг. Нефропатия с протеинурией у пациентов с сахарным диабетом второго типа: Инициальная доза Лористы составляет 50 мг, при необходимости дозу можно повысить до 100 мг. Побочные действия К побочным эффектам препарата Лориста относится головная боль, мигрень, астения, головокружение, сухой кашель, отеки, боли в мышцах, в животе, в спине, тошнота, диспепсические явления, учащение ЧСС, ангионевротический отек, нарушение функции печени (редко изменение уровня трансаминаз), зуд, крапивница, васкулит, заболевания верхних дыхательных путей. Противопоказания Противопоказанием к назначению Лористы является непереносимость лозартана или какого-либо из компонентов препарата, также препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. Беременность Беременность является абсолютным противопоказанием к назначению препарата Лориста. Лекарственное взаимодействие Назначение Лористы в комбинации антигипертензивными средствами других групп приводит к усилению эффекта. Одновременный прием Лористы и флуконазола или рифампицина может привести к снижению концентрации активны%