Дәріханаларды баға бойынша іріктеу үшін “Сүзгі” түймесін, одан әрі “Бағасы бойынша, 1… бастап …” және “Таңдау” деген түймені басыңыз. Дәріханадағы ең төмен баға сіздің алдыңызда. I-teka сервисінің көмегімен үнемдеңіз!
Теміртау қаласында дәрі-дәрмекті тез жеткізу керек пе? Қажетті дәрілерді “Сатып алу” түймесі бойынша кәрзеңкеге салып, “Дәріхананы таңдау” түймесін басып тапсырыс ресімдеңіз, содан соң біздің курьерлеріміз дәрі-дәрмектерді үйге немесе жұмысқа тиімді бағалармен жеткізеді. Дәрілерді жеткізудің орташа бағасы қазіргі сәтте 1500 тг. бастап 2500 тг. дейін (құны тәуліктің уақытынан және дәріхана мен жеткізу мекенжайының ара-қашықтығына байланысты).
Біздің сервис дәрілердің брондауға төлем жасап, ыңғайлы уақытта өзіңіз алып кетуге мүмкіндік береді! Тапсырысты ресімдеген кезде, “Дәріханадан алып кету” түймесін басыңыз, біз сіздің тапсырысыңызды брондап, оны алуға арналған код жібереміз. Маңызды: препараттарды дәріханадан алып кету оның бар екенін дәріхана растағаннан кейін мүмкін болады.
Сайттағы деректер үнемі жаңартылып тұрады. Дәріхананың карточкасында біз бағаның қашан жаңартылғанын көрсетеміз - 2 сағ. бұрын, кеше, 10 мин. бұрын, 5 мин. бұрын, және т.б.
Керек дәріні таппадыңыз ба? Күн сайын біз сайтқа жаңа дәріханалар мен дәріхана жүйелерінің нүктелерін қосамыз. Мысалы, бізден таба аласыздар: Gold medicine дәріханалары, Mega Pharm әлеуметтік дәріханалары, "Алмасат" дәріханалары, "Salamat" дәріханалары, ТБД (Төмен Баға Дәріханалары), Гиппократ және басқалар. Жаңартуларды бақылаңыздар!
Халықаралық патенттелмеген атауы | Домперидон |
Қосымша белсенді ингредиенттер | - |
Категория | Асқазан-ішек жолдары мен бауырды емдеу |
Дәрілік форма | тамшылар |
Доза | 10 мг/1 мл |
Саны | 5 мл |
Дәріханада шығарылады | Рецепт бойынша |
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
МОТИНОРМ®
(МОТINORM®)
Торговое название
МОТИНОРМ®
(МОТINORM®)
Международное непатентованное название
Домперидон
Лекарственная форма
Капли для приема внутрь
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - домперидона 10мг,
вспомогательные вещества
полисорбат 0,10мг
метил-п-гидроксобензонат 1,00мг
пропил-п-гидроксобензонат 0,10мг
натрия бензоат 2,00мг
сахароза 600,00мг
натрий CMC (P-DVP) 5,00мг
раствор сорбитола (70%-ный) 70,00мг
понсо 4R (водорастворимый) 0,05мг
ароматизатор клубничный № (AFF) 0,002мл
лимонная кислота (q.s.) 1,00мг
вода очищенная 1,00мл
Описание
Вязкий раствор розового цвета со вкусом клубнки
Фармакотерапевтическая группа
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
Код АТС А03FA03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Домперидон быстро абсорбируется из желудочно-кишечноготракта при приеме внутрь натощак. Максимальная концентрация Cmax в плазме кровидостигается в течение 1ч после приема. Низкая абсолютная биодоступностьдомперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивнымпервичным метаболизмом в стенке кишечника и печени. Биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, но больным патологиейжелудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 мин доеды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.
При пероральном приеме домперидон не кумулирует и неиндуцирует собственный метаболизм. Домперидон на 91-93% связывается с белкамиплазмы крови. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме крови.
Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилированияи N-дезалкилирования. CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома P450,участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2и CYP2Е1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.
Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% отпероральной дозы соответственно. Выводится в неизмененном виде с калом - 10% ис мочой - приблизительно 1%. Период полувыведения T1/2 из плазмы крови послеприема разовой дозы составляет 7-9ч.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2увеличивается до 20,8 ч.
Фармакодинамика
Мотинорм - противорвотный препарат, стимулятор моторики желудочно-кишечноготракта ЖКТ. Активное вещество мотинорма - домперидон является антагонистом допамина,обладающим противорвотнымдействием. Домперидон плохо проникаетчерез гемато-энцефалический барьер ГЭБ. Противорвотное действие, возможно,обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия иантагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов.
Домперидон повышает эвакуаторную и двигательную активностьжелудка и повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает влияния на желудочную секрецию. Домперидон стимулируетвыделение пролактина из гипофиза.
Показания к применению
– комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийсяс замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом(чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхнейчасти живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога и регургитация) – тошнота и рвота функционального, органического,инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапиейили нарушением диеты
– тошнота и рвота, вызванные агонистамидопамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин) – синдром срыгивания, циклическая рвота, желудочно-пищеводныйрефлюкс и другие нарушения моторики желудка у детей.
Способ применения и дозы
1 мл = 25 капель. В одной капле содержитеся примерно 0,4 мгпрепарата.
Препарат назначают внутрь за 15-20 мин. до еды.
Детям в возрасте от 0 до 1 года назначают 0,2 —0,4 мг/кгмассы тела 3 - 4 раза в течение дня.
Побочные действия
- желудочно-кишечные расстройства (редко), в отдельныхслучаях - проходящие спазмы кишечника
- экстрапирамидные явления; эти явления полностью обратимы иисчезают после прекращения приема препарата
- аллергические реакции (очень редко) - крапивница
- повышение уровня пролактина в плазме крови, обусловленноетем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера; в редких случаяхгиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений,таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.
Противопоказания
- желудочно-кишечноекровотечение
– механическаянепроходимость или перфорация, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна
– пролактин-секретирующаяопухоль гипофиза (пролактинома) – одновременный прием пероральныхформ кетоконазола
– повышеннаячувствительность к компонентам препарата
- беременностьи лактация.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками иантихолинергическими препаратами могут снижать действие Мотинорма.
При одновременном применении Мотинормома с антацидными иантисекреторными препаратами снижается биодоступность домперидона.
На основании исследований in vitro можно предположить, чтопри одновременном применении с Мотинормом лекарственных препаратов, значительноингибирующих фермент СYРЗА4 (противогрибковые препараты группы азолов,антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессантнефазодон) может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме крови.
Домперидон не влияет на уровень парацетамола в крови.
Мотинорм может снижать биодоступность дигоксина, и поэтомутребуется коррекция дозы дигоксина.
Мотинорм может влиять на абсорбцию применяемых одновременновнутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытыхкишечнорастворимой оболочкой.
При одновременном назначении с фенотиазином могут развитьсяэкстрапирамидные симптомы.
Одновременный прием с бромокриптином может повлечь за собойгиперпролактинемию.
Особые указания
При длительном применении препарата необходимо регулярноемедицинское наблюдение.
Не следует назначать Мотинорм совместно сантихолинергическими средствами, антацидными или антисекреторными средствами.
У больных сахарным диабетом необходима коррекция дозы инсулинапри одновременном назначении с Мтинормом.
Применение при заболеваниях печени
Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени,следует с осторожностью назначать Мотинорм больным с печеночнойнедостаточностью.
Применение при заболеваниях почек
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточныйкреатинин > 6 мг /100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л ) период полувыведениядомперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов. Частота приема должна бытьснижена до одного или двух раз в сутки, а также может возникнуть необходимостьснижения дозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта иуправлению механизмами.
Следует соблюдать осторожность.
Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидныерасстройства.
Лечение: прием активированного угля; при экстрапирамидных нарушениях - антихолинергические препараты,противопаркинсонические или антигистаминные препараты с антихолинергическимисвойствами.
Форма выпуска и упаковка
5мл раствора во флаконес крышкой капельницей вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температурене выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепт