Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Рибоксин
Торговое название
Рибоксин
Международное непатентованное название
Инозин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 2 % 5мл
Состав
5 мл раствора содержат
активное вещество – инозин в пересчете на 100 % вещество 100,0 мг,
вспомогательные вещества – гексаметилентетрамин, 1М растворнатрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие кардиотонические препараты.
Код АТС C01EB
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения распределяется в тканяхорганизма.
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновойкислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется смочой.
Фармакодинамика
Рибоксин – производное пурина (нуклеозид) – предшественникадезинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующихметаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическоедействие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарноекровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активацииобмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливаетактивность некоторых ферментов цикла Кребса. Активирует метаболизмпировиноградной кислоты. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерациютканей.
Показания к применению
ишемическая болезнь сердца, в т.ч. инфаркт миокарда,стенокардия, коронарная недостаточность (в составе комплексной терапии)
кардиомиопатии различного генеза, нарушения ритма, связанныес применением сердечных гликозидов, врожденные и приобретенные пороки сердца,дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок иперенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений
гепатит, цирроз печени, в т.ч. алкогольной этиологии (всоставе комбинированной терапии)
операции на ишемизированной почке
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно(40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл) 1 раз вдень, затем при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушенияхритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии,рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл) за 5-15минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл) тотчас послевосстановления кровообращения.
При капельном введении в вену, препарат разводят в 5%растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Применение в педиатрии
Детям назначают из расчета 200-500 мг/сут. Продолжительностькурса лечения определяет лечащий врач
Побочные действия
- тахикардия
- обострение подагры (придлительном применении)
- гиперемия и зуд кожи
- аллергические реакции (крапивница, ангионевротическийотек,
лихорадка, одышка)
- липодистрофия
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
- подагра
- гиперурикемия
Лекарственные взаимодействия
При применении в составе комплексной терапии Рибоксинспособствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных иинотропных лекарственных препаратов.
При одновременном применении Рибоксина сбета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании ссердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий иусиливать инотропное действие.
При одновременном применении с иммунодепрессантами снижаетсяэффективность.
Клинически значимого взаимодействия Рибоксина слекарственными препаратами других групп не описано.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другимилекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.
Особые указания
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функциипочек. При появлении зуда и гиперемии кожи препарат следует отменить.
Беременность и период лактации
При беременности и в период лактации рибоксин назначается сучетом соотношения польза/риск
Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при управленииавтотранспортом и потенциально опасными видами деятельности, требующимиповышенной концентрации внимания.
Передозировка
Симптомы - возможныаллергические реакции.
Лечение - симптоматическое, в тяжелых случаях следуетобращаться к врачу.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл в ампулы нейтрального стекла. По 5 ампул упаковываютв контурную ячейковую упаковку, вместе с инструкциями по применению на государственном и русском языках помещают вкоробку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, притемпературе не выше 30°С.
Хранить в недоступномдля детей месте!
Срок хранения
3 года
По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
По рецепту