ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению
лекарственного средства
РИНГЕР
Торговое название
Рингер
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Состав:
1 л препарата содержит:
активные вещества: натрия хлорид – 8.60 г
калия хлорид – 0.30 г
кальция хлорид в пересчете на безводный – 0.25 г
вспомогательное вещество: воды для инъекций – до 1 л
Ионный состав (на 1 л): натрия- ион - 147,2 ммоль; калия –ион - 4,0 ммоль;
кальция-ион - 2,2 ммоль; хлорид- ион - 153,4 ммоль
Теоретическая осмолярность – 307 мОсм/л
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость
Фармакотерапевтическая группа:
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.
Код АТХ В05ВВ01
Фармакологические свойства
Рингера раствор - солевой раствор со сбалансированным содержанием элек-тролитов. Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное дей-ствие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использо-вании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи, с чем раствор приго-ден
только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).
Показания к применению
- шок
- термическая травма
- острая кровопотеря
- дегидратация
- кишечный свищ
- острые кишечные инфекции
- лечебный плазмаферез
- коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.
Суточная доза для детей 5-10 мл/кг, скорость введения 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 – 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии – в соче-тании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раство-ра – 3 л/сут.
Побочные действия
- аллергические реакции
- тромбофлебит
- гиперволемия
- гипергидратация
- гиперхлоремия
- нарушение обмена электролитов
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- гиперволемия
- гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гипермагниемия, гиперхлоремия
- гипертоническая дегидратация
- алкалоз, лактацидоз
- тяжелая артериальная гипертензия
- тяжелые нарушения функции сердца и/или почек
- печеночная недостаточность (из-за снижения образования гидрокарбоната
из лактата)
- отек мозга
- отек легких
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидными противовоспали-тельных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кор-тикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокато-ров.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их ток-сических эффектов.
Особые указания
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия). Не следует применять при выраженном дефиците Na+, K+, Ca2+, гипопротеинемии. В случае быстрого введения большого объема контроли-ровать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению ионов калия в сыворотке крови).
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не явля-ется противопоказанием к применению препарата. При помутнении содер-жимое
бутылки и пакета не использовать.
При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контроли-ровать совместимость.
Беременность и лактация
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соот-ветствующих клинических данных.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транс-портным средством или потенциально опасными механизмами.
Нет данных.
Передозировка
Симптомы: В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, ги-перкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В боль-шинстве случаев достаточно прервать введение раствора.
Форма выпуска и упаковка
200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфу-зионных препаратов вместимостью 250 и 450 мл соответственно.
24, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 12, 15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона с вложением инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в ко-личестве, соответствующем количеству бутылок (для стационаров).
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25С.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопо-казанием к применению препарата.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не использовать по истечению срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Дәрілерді жеткізу
Дәріханалар
Дәрілер
Мед. орталықтар
Дәрігерлер
Мед. қызметтер
Онлайн кеңес беру 
