Костыли, трости и наконечники - это вид приспособлений для ходьбы, которые служат для увеличения размера опорной базы человека. Они переносят вес с ног на верхнюю часть тела и часто используются людьми, которые не могут использовать ноги для поддержания своего веса (от кратковременных травм до пожизненной инвалидности).
Тип костыля
Существует три типа костылей: подмышечные костыли, локтевые костыли и желобковые костыли.
- Подмышечные костыли или костыли для подмышек: Они должны располагаться на расстоянии 2 пальцев между подмышечной впадиной и подмышечной подушечкой при сгибании локтя на 20-30 градусов. Конструкция включает подмышечную перекладину, наконечник и двойные стойки, соединенные дистально одной ножкой. Они регулируются по высоте; регулируется как общая высота, так и высота рукоятки (регулируется примерно от 48 до 60 дюймов / от 12 до 153 см).
- Костыли для предплечья: (или локтевые, локтевые или канадские костыли). Их конструкция включает в себя одно вертикальное положение, манжету для предплечья и рукоятку. Высота костылей для предплечья указывается от рукоятки до пола (регулируется от 29 до 35 дюймов / от 74 до 89 см).
- Желобковые костыли: (или регулируемые артритные костыли, костыли для поддержки предплечья) Дополнительный тип костылей, который состоит из мягкой опоры для предплечья, изготовленной из металла, ремешка и регулируемого наконечника с резиновым наконечником. Эти костыли используются для пациентов с частичной опорой на вес, и особенно полезны для пациентов с ревматоидными заболеваниями
Измерение
Очень важно, чтобы костыли измерялись и подгонялись под каждого пациента, которому они даются. Хотя частота неблагоприятных событий, связанных с использованием костылей, невелика, в ряде случаев могут возникнуть медицинские осложнения. Регулировка устройства под пользователя может уменьшить количество неблагоприятных событий.
Характер ходьбы
Существует несколько различных моделей ходьбы, которые может принять человек, использующий костыли, включая:
- Двухточечная походка с костылями: Обратите внимание на разницу между двухточечной походкой и походкой на двухточечных костылях. При двухточечной костыльной походке костыли и не несущая веса / пораженная конечность (из-за перелома, ампутации, замены сустава и т.д.) составляют одну точку, а не задействованная нога составляет другую точку. Костыли и пораженная конечность продвигаются вперед как одно целое, а незадействованная несущая конечность приводится вперед к костылям как второе целое. Эта модель походки менее устойчива, так как только две точки соприкасаются с полом. Поэтому для достижения двухточечной походки на костылях необходимо хорошее равновесие.
- Двухточечная походка: правая нога и левый костыль продвигаются одновременно, затем левая нога и правый костыль. В любой момент времени две точки соприкасаются с полом!
- Трехточечная: эта модель походки используется, когда одна из нижних конечностей (НК) не может полностью переносить вес (из-за перелома, ампутации, замены сустава и т.д.). Имеется три точки контакта с полом. Костыли служат одной точкой, задействованная нога - второй, а незадействованная нога - третьей. Оба костыля двигаются вперед, затем пораженная конечность встает на костыли. Затем следует несущая конечность, которая переступает через костыли. В любой момент времени всегда есть три точки контакта с полом.
- Четырехточечная: эта модель походки используется при отсутствии координации, плохом равновесии и мышечной слабости в обеих ногах. Это объясняется тем, что она обеспечивает медленную и стабильную походку с четырьмя точками опоры. Точка один - костыль на задействованной стороне, точка два - незадействованная нога, точка три - задействованная нога и точка четыре - костыль на незадействованной стороне. Костыли и конечности продвигаются отдельно, при этом три из четырех точек находятся на земле и несут нагрузку в любой момент времени.
Показания
Костыли могут быть показаны, если пациент:
Потерял возможность пользоваться конечностью (она травмирована или ампутирована).
Имеет проблемы с равновесием и ослабленную силу.
